Akútne respiračné zlyhanie a núdzová situácia
V lekárskej praxi je dôležité poskytovať kompetentnenúdzová pomoc v takých kritických podmienkach, ako je akútne respiračné zlyhanie, zlyhanie obehu, zastavenie dýchania a srdcová činnosť.
etiológie
Akútne respiračné zlyhanie jedôsledkom zranení dýchacieho systému a hrudníka, ktoré sprevádzajú zlomeniny rebier a vývoj pneumotoraxu a hemotoraxu s nádormi a chorobami mozgu, ktoré vedú k porušeniu centrálneho respiračného mechanizmu. Choroba sa vyvíja s obštrukciou dýchacieho traktu s ťažkými zápalovými léziami, pľúcnym edémom, tromboembolizmom, poruchami obehu v malom kruhu.
charakteristické príznaky
Akútne respiračné zlyhaniecharakterizovaná výraznou dýchavičnosťou v kľude, cyanotická koža, rýchly tep srdca (tachykardia), psychomotorická agitácia, ktorá je následne nahradená inhibíciou a zmätenosťou. Koža bledá, vlhká, dýchaciemu traktu napomáha svalstvo. Počiatočné obdobie ochorenia je charakterizované zvýšeným tlakom, ktorý je potom nahradený hypotenziou, srdcovou aktivitou, arytmiou a zástavy srdca.
V prípade akútneho respiračného zlyhania je veľmi dôležité poskytnúť lekársku starostlivosť v ranom období, pretože v konečnom štádiu sa resuscitačné opatrenia často ukážu ako neúčinné.
Diagnostické opatrenia
Hlavná vec pri diagnostikovaní choroby je nájdeniepríčinou, ktorá viedla k výskytu porušenia dýchania, preto musíte starostlivo preskúmať pacienta a podľa možnosti ho vypočúvať. Je potrebné vytvoriť röntgenový obraz hrudníka, aby sa zistil pneumo- alebo hydrothorax, zlomenina rebier, zápal pľúc atď. Mal by sa vykonať krvný test na obsah kyslíka. Kontraindikované pri zavádzaní sedatívnych a omamných látok pred príčinou ochorenia. So svedectvom je možná bronchoskopia.
Akútne respiračné zlyhanie, núdzová starostlivosť
Liečba choroby závisí od príčiny. Je potrebné vyšetriť dýchací ústroj pre obštrukciu pomocou laryngoskopu. Pri vyšetrení hrtanu a priedušiek je podozrenie na bronchoskopiu, ak existuje podozrenie na obštrukciu. Keď sú detegované cudzie telesá, sú odstránené endoskopicky pod kontrolou zraku. Pri obture dýchacieho traktu s hustým hlienom v pneumónii je endoskopicky možné vykonať laváž (pranie) a podávanie antibiotík.
Pri pneumatických a hydrotoraxoch je potrebnéna odvodnenie pleurálnej dutiny. Pri veľkej akumulácii krvi alebo transudátu sú odstránené ihlou na prepichnutie. Pri ostrých bolestiach počas dýchania spôsobených zlomeninou rebier sa vykonáva blokáda novokainu. V prípade ťažkého stavu a nemožnosti nezávislého dýchania sa pacient prevádza na pomocnú (umelú) ventiláciu pľúc (ALV). IVL sa vykonáva pomocou umelých respirátorov, mimo zdravotníckych zariadení, pomocou vrecka Ambu alebo prenosného prenosného zariadenia. Pri dlhšom mechanickom vetraní sa priechodnosť dráh udržiava pomocou tracheálnej intubácie.
Zrodenie akútneho respiračného zlyhaniav dôsledku pľúcneho edému (toxická alebo infekčná etiológia), hypotenzia je zastavená infúziou glukokortikosteroidov vo veľkých dávkach. Priraďte diuretiká, bronchodilatátory, kyslíkovú terapiu.
Akútne respiračné zlyhanie u detívyskytuje sa hlavne vtedy, keď sa cudzie telá dostanú do hrtanu a priedušiek, pri akútnych zápalových ochoreniach, alergickej reakcii. Zásady liečby respiračných porúch sú rovnaké ako u dospelých, berúc do úvahy individuálnu dávku lieku.
