Sinusový rytmus - čo to je? Aký je sínusový rytmus srdca?

Niektorí ľudia obhajujú lekárovposkytli mu úplné informácie o svojom zdraví. Ale ak o tom premýšľate, nie je to taký skvelý nápad. Všetky tieto lekárske výrazy môžu vystrašiť amatéra. Napríklad, čo znamená "sínusový rytmus srdca"? Takéto slová nie sú obyčajným ľuďom veľmi jasné a lekár dostane ďalšieho panikajúceho pacienta.

Zásady srdca

Vďaka tomuto telu do krvi prúdi všetka krvciev a poskytuje každú bunku s jedlom a kyslíkom. Srdce je motorom tela a tento motor pracuje neustále počas celého ľudského života. Je to veľmi zložité, je dokonca ťažké uveriť, že by príroda mohla vytvoriť takýto mechanizmus.

Všetko začína generáciou elektrickýchimpulzný sinoartriálny uzol. Po excitácii tejto malej skupiny buniek prichádza predsieni do krvných komôr. Potom tam je ich relaxácia. Naopak, komory sa zmršťujú, keď sa do nich dostane elektrická vlna a vrhajú krv do tepien. Neskôr sú všetky štyri fotoaparáty uvoľnené. A všetko začína v kruhu. Je úžasné, ako dobre tento mechanizmus funguje. Vzhľadom na to, že jeho práca sa nezastaví na sekundu, je dokonca zvláštne, ako zriedkavé zlyhania sú.

Vzniká elektrický signálpribližne v pravidelných intervaloch, hoci zvyčajne môžu a dokonca sa musia mierne meniť. Naopak, ak sa tak nestane, môže sa hovoriť o vyčerpaní rezerv. Táto podmienka sa nazýva "tuhosť rytmu". Je možné ju pozorovať pri ischémii.

Sínusový rytmus

Čo je to? Čo znamená tento záznam pri dekódovaní EKG? Stojí za to paniku, keď ju uvidíte? V skutočnosti je pravý opak. Takýto záznam najčastejšie naznačuje normálnu funkciu srdca, hoci môže sprevádzať niektoré choroby. To je to, čo znamená sinusový rytmus srdca, najmä ak nie sú žiadne iné slová. Môžete sa uklidniť a navštíviť lekára iba za rok, ak to nie je iná potreba.

V opačnom prípade, ak ide o porušeniesínusový rytmus. Môže to byť arytmia, záchvaty tachykardie alebo bradykardie, a tiež veľa ďalších vecí. V skutočnosti by každé dekódovanie EKG malo byť interpretované špeciálnym lekárom alebo aspoň terapeutom. A potom bude jasné, či sú nejaké problémy, alebo je všetko v poriadku. Koneckonců, rekord "rytmus nepravidelný sinus" pre teenager a staršia osoba nebude znamenať to isté.

druh

Okrem už spomenutého záznamu je možné ho napísať"sínusový rytmus je vertikálny" alebo "horizontálny". A čo môžu tieto frázy znamenať? Iba informácie o tom, ako impulz kontrakcie prechádza bunkami. Faktom je, že elektrická vlna prechádza svalovým tkanivom v určitom smere, približne zhruba s anatomickou osou srdca. To znamená, že hovorí len o zvláštnostiach jeho polohy.

Spravidla majú ľudia s hypersténiou postavu horizontálny sínusový rytmus a zvyšok - vertikálny. Obe tieto možnosti sú však normou. Toto je len funkcia.

kardiogram

Sínusový rytmus má množstvo príznakovdobre viditeľné na EKG. Po prvé, srdcová frekvencia je 60-80 úderov za minútu, u novorodencov a detí do 6 rokov - až 150. Po druhé, hrot P vždy predchádza komplexu QRS. Po tretie, PQ má konštantnú dĺžku v normálnom rozsahu (0,12-0,20 sekundy). Nakoniec trvanie P-P alebo R-R je rovnaké.

Pre nespecialistov grafické zobrazenie práceich srdcia nie sú veľmi informatívne. Jednoduchý pacient nemusí dokonca vidieť závažné poruchy, zatiaľ čo pre kardiológov tento druh výskumu môže poskytnúť veľa cenných informácií. Takže zanedbávanie ročnej skúšky nie je potrebné - EKG môže preukázať poruchu srdcovej činnosti už vtedy, keď ešte nie je cítiť a neprejavuje sa.

porušenie

Ako aj najpresnejší a najspoľahlivejší mechanizmus fungujesrdce môže byť frustrované. Našťastie aj tie najmenšie problémy sa takmer okamžite prejavujú. Keď hovoríme o porušeniach, zvyčajne to znamená, že z niektorých dôvodov sa sínusový rytmus zvyšuje, klesá alebo sa stráca. Čo je to? Z medicínskeho hľadiska sa tieto stavy nazývajú sínusová tachykardia, bradykardia a arytmia. A všetko znamená, že niečo nie je v poriadku s uzlom, ktorý generuje elektrický impulz. Pri tachykardii sa zachová postupnosť všetkých fáz srdca v cykle, ale srdcová frekvencia prekračuje 100 úderov za minútu. Pri bradykardii sa naopak frekvencia kontrakcií zníži na menej ako 60. Pokiaľ ide o arytmiu, môžu sa striedať obdobia rýchlejšej a spomalenej srdcovej činnosti a kolísanie hodnôt P-P na EKG môže presiahnuť 10%.

Nebojte sa okamžite, ak jeden ztieto slová alebo napríklad niečo ako "nepravidelný sinusový rytmus". V niektorých prípadoch môžu byť tieto porušenia fyziologického charakteru a nevyžadujú si žiadnu liečbu, ale len pozorovanie. Takže sa často vyskytuje takzvaná arytmia dýchacích sínusov - tento termín sa nazýva striedanie periódy častejšieho a zriedkavejšieho srdcového rytmu, v závislosti od inhalácií a výdychov. Táto podmienka je typická pre deti a dospievajúcich. Iné typy sínusovej arytmie sú veľmi zriedkavé, často s ťažkými ochoreniami, napríklad s akútnym infarktom myokardu.

príčiny

Tachykardia a bradykardia môžu mať farmakologickú aj patologickú povahu. Aké látky môžu zvýšiť alebo znížiť srdcovú frekvenciu? Zoznam je dosť rozsiahly.

tachykardia:

• epinefrín / norepinefrín;
• kofeín;
• nikotín;
• alkohol;
• atropín;
• agonisty;
• aminofylín;
• steroidy;
• hormóny štítnej žľazy;
• diuretiká;
• drogy zamerané na zníženie tlaku.

bradykardia:

• "Verapamil";
• sympatolytiká;
• chinidín;
• srdcové glykozidy;
• beta-blokátory;
• morfín.

Stojí za zmienku, že niektoré liekyuvedené v oboch zoznamoch, sa používa v pôrodníctve, napríklad na zlepšenie prívodu krvi do maternice a plodu a na zmiernenie edému. Takže, dostať niektoré z týchto liekov, nebojte sa toľko, ak to nespôsobí vážne nepríjemnosti.

Pokiaľ ide o patologické príčiny výskytu porúch, sú tiež pomerne časté. tachykardia:

• akútne alebo chronické zlyhanie srdca;
• infarkt myokardu;
• ťažký angína;
• akútna myokarditída;
• hypoxémie;
• anémia;
• arteriálna hypotenzia;
• vysoká telesná teplota;
• hypertyreóza;
• krvná zrazenina v pľúcnej tepne;
• feochromocytóm.

Bradykardia môže sprevádzať nasledujúce ochorenia alebo stavy:

• infarkt myokardu;
• syndróm chorého sínusu;
• kardio;
• hypotyreóza;
• infekcie;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• podchladenie;
• intubácia;
• hyperkalciémia;
• hypokaliémia;
• žalúdočný vred a duodenálny vred;
• urémia;
• niektoré typy otravy;
• Menierov syndróm.

Ako môžete vidieť, zoznam je dosť rozsiahly, takže sa musíte uistiť, že sínusový rytmus nie je narušený (čo sme, ako sme už vysvetlili).

diagnostika

Okrem už spomínanej elektrokardiografie, veľmičasto používali tento typ štúdia, echografia alebo ultrazvuk srdca. Je tiež informatívny a môže odhaliť veľa zaujímavých vecí. Avšak, o porušeniach v sínusovom uzle, nehovorí, bohužiaľ, takmer nič, okrem toho, že len o sprievodných chorobách. V každom prípade sa diagnostika poruchy sínusového rytmu uskutočňuje výlučne na základe údajov EKG.

Liečba a kontrola

Ak je povaha týchto podmienok farmakologická, preZlepšenie situácie by malo vylúčiť účinok uvedených látok na srdce. Ak hovoríme o akomkoľvek patologickom stave, tachykardia alebo bradykardia sú len symptómy. Liečba v tomto prípade bude zameraná na základnú chorobu, po zlepšení situácie zmizne nepohodlie spojené so srdcovým rytmom.

Mimochodom, kedykoľvek môžete ovládaťpracovať "motor" nezávisle, ale je lepšie to robiť ráno. Je potrebné počítať len počet úderov za minútu a porovnať ich so štandardom. Výsledok v rozmedzí 60-80 je považovaný za úplne normálny, môžeme povedať, že ide o sínusový rytmus. To, čo je teraz jasné.