Sarkóm maternice: znaky, fotografie, symptómy, diagnóza, liečba, predpoveď života

Jeden z najzávažnejších chorôb u žienje považovaný za sarkóm maternice. Prognóza života v tejto chorobe sa líši v závislosti od štádia patologického procesu. Najčastejšie však je sklamaním. Päťročné prežitie v počiatočnej fáze je 47% všetkých prípadov. Pri detekcii onkologických ochorení vo štvrtej etape - len 10%. Hovor o pozitívnej dynamike nie je potrebný ani s včasnou diagnózou a kompetentnou liečbou.

Opis choroby

Sarkóm maternice je zriedkavá, ale zákerná patológia. Novotvar sa tvorí z nediferencovaných prvkov endometria alebo myometria. Onkologické ochorenie sa vyskytuje u žien všetkých vekových skupín vrátane malých dievčat. To sa prejavuje cyklickým krvácaním, bolesťou brucha, všeobecnou malátnosťou. Sarkóm sa ťažko diagnostikuje v počiatočných štádiách vývoja. Odpoveď na otázku úplného zotavenia závisí od štádia patologického procesu, od veku pacienta a od stavu jej zdravia. Všetky formy ochorenia sú charakterizované vysokým stupňom malignity. Preto sa ťažko liečia.

Formy sarkómu maternice

V závislosti od umiestnenia malígnych buniek sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

Leymiosarkóm je najagresívnejší nádor, ktorý môže dosiahnuť priemer 5 cm a je tvorený výlučne v mäkkých tkanivách myometria.
Endometriálny stromálny sarkóm sa vyvíja v roku 2008(iba 1% všetkých prípadov malígnych lézií). Existujú dve kategórie nádorov: neštandardné a nediferencované. V prvom prípade je novotvar prakticky bezpečný pre život, pomaly postupuje. Nediferencovaný nádor sprevádza zlý zdravotný stav, ktorý ovplyvňuje stav pacienta.
V endometriu sa tvorí karcinosarkóm.

Mnoho ľudí si mýli dve choroby: sarkóm maternice a rakovinu. V skutočnosti ide o úplne odlišné patológie. Rakovinové nádory sa tvoria z epiteliálnych prvkov a sarkómy ovplyvňujú len spojivové tkanivá.

Príčiny rakoviny

Sarkóm maternice sa týka patológií komplexnýchetiológie. Vedci predložili niekoľko verzií vysvetľujúcich jeho pôvod. Väčšina z nich si je istá, že ochorenie sa rozvíja pod vplyvom celej skupiny faktorov. Môže to byť porucha hormonálneho systému alebo viacnásobné zranenia maternice, abnormálna činnosť brucha, potrat alebo akýkoľvek iný zásah.

Choroba sa vyskytuje aj na pozadí problémovembryonálny vývoj. Nemenej nebezpečným faktorom je patologická proliferácia endometriálneho tkaniva. Vývoj patológie niekedy vedie k nesprávnemu hojeniu miesta, odstráneniu polypov alebo splynutiu viacerých útvarov. Neuroendokrinné poruchy sú ďalšou príčinou sarkómu. Dôležitou úlohou v predisponujúcich faktoroch je zlá zvyky, zneužívanie liekov. Lekári by mali byť upozornení a ostré ukončenie ovulácie.

Kto je ohrozený?

Gynekológovia sa snažia upútať pozornosť žienprevencia sarkómu, pretože úplná liečba tejto patológie je extrémne zriedkavá. Najprv sa to prejaví tým, ktorí sú súčasťou takzvanej rizikovej skupiny. Ide o ženy:

pacienti s polycystickými vaječníkmi (ochorenie vyvoláva hormonálnu nerovnováhu);
trpiace rakovinou prsníka;
nikdy sa nedarí;
prežil oneskorený nástup menopauzy (menopauza po 50 rokoch veku).

Obrovská úloha v tejto veci patrídedičná predispozícia. Pre zdravie je potrebné venovať osobitnú pozornosť ženám po 40 rokoch života, u ktorých boli blízkym príbuzným diagnostikované nádorové ochorenia vrátane sarkómu maternice.

Príznaky a príznaky ochorenia

Veľmi často sa sarkóm nazýva mutovaná patológia,Keďže v počiatočnom štádiu vývoja neexistujú zjavné príznaky. Ženy pomaly hľadajú pomoc od lekára, vnímajúc zhoršujúci sa stav stresu alebo menej závažného ochorenia. Dokonca aj v neskorších štádiách sarkómu nemusia vykazovať charakteristické symptómy, ktoré sa naďalej zvyšujú vo veľkosti alebo masku pod fibroidmi.

Ako choroba prebieha aV závislosti od konkrétneho umiestnenia patologického procesu dochádza k porušeniu menštruačného cyklu. Ženy sa sťažujú na vznik bolesti v dolnej časti brucha, hojné vyprázdnenie s hnilivým zápachom. Taktiež zmizne chuť do jedla, koža nadobudne žltý odtieň. Pri krvných testoch sú zmeny zreteľne rozoznateľné.

Neskoršie prejavy sarkómu vedú k anémiu,trvalá slabosť a ascites. Kvôli metastázam sa v pľúcach vyvíja pleuríza a v pečeni - žltačka. Prenikanie malígnych buniek do chrbtice sprevádza výskyt bolesti v rôznych častiach.

Často pri gynekologickom vyšetrení za účelomprevencia lekári diagnostikovať "sarkóm maternice." Známky indikujúce nástup patologického procesu môžu chýbať. Takáto kombinácia okolností sa považuje za úspešnú, pretože včasná liečba občas zvyšuje šance na pozitívny výsledok. Gynekológovia pravidelne pripomínajú dôležitosť periodických vyšetrení žien po 40 rokoch, najmä pred začiatkom menopauzy.

Etapy vývoja sarkómu

Ochorenie je charakterizované pomalým vývojom.

V počiatočnom štádiu je sarkóm malým nádorom. Môže byť obmedzená na sliznicu alebo svalovú vrstvu.
V druhej fáze sa nádor zväčšuje, ale nepôjde mimo tela maternice. Existuje aj čiastočná infiltrácia orgánu.
V tretej fáze nádor rastie vtela maternice, ale zostáva v malej panve. Niekedy sa metastázy pozorujú vo vaječníkoch, regionálnych lymfatických uzlinách. V tomto štádiu sa choroba sarkómu maternice začína prejavovať ako charakteristické symptómy, ak neboli prítomné.
Štvrtou fázou je obdobie dezintegrácie nádoru a tvorba metastáz. Sekundárne lézie sa rozširujú do akéhokoľvek systému vnútorných orgánov a postihujú pľúca a kostnú dreň.

Diagnostické metódy

Identifikácia sarkómov v počiatočných štádiách častoje ťažké kvôli absencii zjavných symptómov. Pri primárnej konzultácii gynekológ zistí anamnézu a sprievodné údaje o prípadoch onkologických ochorení s ďalšími príbuznými. Gynekologické vyšetrenie umožňuje zistiť zmeny farby krčka maternice, aby sa zistili známky neoplazie. Potom sa priradí množstvo laboratórnych a prístrojových testov (krvný test, CT, MRI, hysteroskopia a ultrazvuk vnútorných orgánov).

Diferenciálna diagnostika sarkómu materniceumožňuje vylúčiť choroby s podobným klinickým obrazom. Patria sem ovariálne nádory, benígne pohlavné orgány, polypy endometria. Potvrdenie konečnej diagnózy nie je možné bez biopsie. Počas tohto postupu sa nádorové tkanivá vyšetrujú v laboratóriu.

Metastázy v sarkóme

Novotvary môžu rozptýliť metastázy spoločnes prúdom krvi, a tiež rastú do priľahlých orgánov. Ako sa rozširuje proces malígnych prvkov? Sarkóm ukladá svoje častice do krvi, odkiaľ vstupujú do respiračných a kostných systémov, vonkajších genitálií. Najčastejšie toto poškodenie postihuje ľavú stranu pľúc. Zhubné bunky často vstupujú do príloh. Táto komplikácia sa zvyčajne vyskytuje s diagnózou "endometriálneho sarkómu maternice". Metastázy rýchlo migrujú do celého tela, čo môže viesť k skorému smrteľnému výsledku.

Možnosti liečby

V lekárskej praxi niekoľkospôsoby liečenia sarkómu maternice. Najčastejšie sa pacientom ponúka kombinovaná možnosť, ktorá zahŕňa chirurgickú a chemoradioterapiu. Operácia sa uskutočňuje iba v počiatočných štádiách patologického procesu. Umožňuje určiť stupeň ochorenia a vykonať odstránenie nádoru. Množstvo zásahu závisí od umiestnenia nádoru a jeho veľkosti. V najlepšom prípade odstráňte maternicu doplnkami a v najhoršom prípade všetky priľahlé orgány. V prípade zanedbaných prípadov bude len jedna chirurgická intervencia nedostatočná. Pokiaľ ide o otázku radiačnej terapie, dnes je to jedna z najefektívnejších možností boja proti ochoreniu sarkómu maternice. Predpoveď av tomto prípade môže byť sklamaním. Predpísané je zničenie rozptýlených rakovinových buniek.

chemoterapia

Kurzy chemoterapie pre sarkóm maternice naznačujúpoužitie antracyklínov (Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin). Ide o takzvané protinádorové antibiotiká. V súčasnosti odborníci aktívne skúmajú účinok lieku "Ifosfamid", jeho použitie v monoterapii a v kombinácii s inými liekmi. Pri chemoterapii sa pozoroval pozitívny trend u 30% pacientov.

Použitie kombinovanej liečby je veľaefektívnejšie, ale má niekoľko vedľajších účinkov. Pozitívna dynamika sa pozoruje pri kombinovanej liečbe "Docetaxel" a "Gemcitabine". Obvykle sa používa opakovane na relapsy.

Aké ďalšie lieky sa používajú pri diagnostike "sarkómov maternice"? Liečba hormonálnymi látkami je oprávnená len s malým stupňom malignity novotvaru.

výhľad

Aká prognóza má sarkóm maternice? Fotky pacientov, ktorým sa podarilo prežiť toto zákerné ochorenie, inšpirujú nádej. Avšak vo väčšine prípadov je výsledok patológie nepriaznivý, pravdepodobnosť relapsov je vysoká. Čo na to hovorí štatistika?

S včasnou diagnózou nádoru apravdepodobnosť recidívy je 65%. V prípade detekcie sarkómu v neskorších štádiách je pravdepodobnosť opätovného vývoja patologického procesu 90%. Obvykle je priemerná dĺžka života pacienta po operácii 2 roky. Štatistiky potvrdzujú, že päťročné prežitie po liečbe sarkómu sa pozoruje iba v 40% prípadov.

V závislosti od štádia ochorenia môže tento obrázok vyzerať takto:

prvá fáza - 47%;
druhá etapa - 44%;
tretia etapa - 40%;
štvrtá etapa je 10%.

Toto sú však len údaje z výskumu v roku 2006počas ktorého vedci zaznamenali prípady priaznivého výsledku po liečbe ochorenia maternicového sarkómu. Koľko pacientov žije s touto diagnózou, je ťažké povedať. Pri odpovedi na túto otázku je potrebné poznať fázu ochorenia, vykonanú liečbu, prípady recidívy. Priaznivý priebeh je charakterizovaný iba týmito sarkómami, ktoré sú tvorené z fibromatóznych uzlín. A v tomto prípade je potrebná včasná diagnostika a liečba.

Preventívne opatrenia

Ako zabrániť vývoju tohto nebezpečnéhochoroba? Po prvé, odborníci odporúčajú, aby sa ročne uskutočňovalo gynekologické vyšetrenie. Je tiež potrebné dodržiavať predpisy lekára v liečbe "ženských" ochorení, najmä tých, ktoré súvisia s hormonálnymi poruchami. Zvláštna úloha pri prevencii sa venuje otázke tehotenstva. Lekári neodporúčajú oddialiť plánovanie dieťaťa. Ak z nejakého dôvodu nechcete vyskúšať rolu matky, mali by ste používať antikoncepciu a neumožňovať potraty. Nemožno nehovoriac o správnej výžive. Diéta by mala pozostávať hlavne z čerstvej zeleniny a ovocia. A počet živočíšnych tukov je lepšie obmedzený. Zanechajte svoje návyky, trávte viac času vonku a choďte do športu.

záver

Pozornosť vedcov a lekárov je stále kladivátakéto zriedkavé ochorenie ako sarkóm maternice. Prognóza života s touto chorobou nemožno predvídať. Hoci sarkóm je zriedkavé ochorenie, je zaradený do zoznamu agresívnych malígnych novotvarov. Dokonca aj včasné a kompetentné zaobchádzanie nie je nádej na pozitívnu dynamiku. Patológia sa môže vyskytnúť u žien všetkých vekových kategórií. Keď máte atypické príznaky a nevoľnosť, potrebujete navštíviť lekára. Je ešte lepšie brať preventívne vyšetrenia každý rok. Buďte zdraví!