Chronická cholecystitída - liečba a symptomatológia ochorenia

Chronická cholecystitída je predĺženázápal žlčníka. Hlavnou príčinou vzniku tejto choroby je podmienene patogénna mikroflóra, ktorú predstavujú streptokoky, stafylokoky, E. coli. Infekcia sa dostáva do žlčníka s prúdom krvi, lymfy, z lúmenu čreva a žlčových žliaz do žalúdka. K rozvoju cholecystitídy dochádza tiež k dlhotrvajúcemu preťaženiu žlče v žlčovodi a žlčníku, k zmene fyzikálnych vlastností a chemickému zloženiu žlče. Predĺžená stagnácia žlče vyvoláva tvorbu kameňov - vyvíja sa chronická cholecystitída.

Klinický obraz

Klinika choroby je charakterizovanádlho progresívny priebeh s periodickým zhoršenie procesu. Hlavným príznakom ochorenia je bolesť lokalizovaná v správnom hypochondriu. Táto bolesť bolí, často sa rozširovať do pravej hornej časti tela, je tu menšie bolesť vyžarujúca do ľavého horného kvadrantu.

Dyspeptický syndróm sa prejavuje nevoľnosťou,často sa mení na zvracanie a neprináša úľavu. Často dochádza k zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné alebo dokonca zvýšené hodnoty. Pacient zaujme nútenú polohu na pravej strane alebo na zadnej strane. Pulz je častý, nízky krvný tlak. Typický pozitívny príznak Ortner - bolesť pri poklepaní pozdĺž okraja pravého pobrežného oblúka.

Kalkulózní chronické cholecystitída, symptómy, liečby, ktoré sa líšia od bežného žlčníka zápalu sa prejavuje vývojové pravidelné útoky pečeňové koliky.

Diagnóza je potvrdená vykonáva ultrazvukom, termografia, cholecystography, celkové analýzy dát v krvi.

Liečba chronickej cholecystitídy

Ak je pacient diagnostikovaný s chronickýmcholecystitída, liečba by mala byť komplexná, nepretržitá a nepretržitá. V akútnej fáze ochorenia sa preukázalo hospitalizované liečenie v období remisie - ambulantne. Komplexná liečba chronickej cholecystitídy zahŕňa vymenovanie stravy, liekov a fyzioterapeutických metód liečby.

Vlastnosti výživy majú významný významvplyv na patológiu zažívacieho systému, ku ktorému patrí chronická cholecystitída. Liečba by mala začať vymedzením stravy. Táto strava zabezpečuje vylúčenie mastných a vyprážaných potravín z potravy, prevládajúce používanie mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia, nízkotučné odrody rýb a mäsa. Pacient by mal dodržiavať diétu ako vo fáze remisie, tak vo fáze exacerbácie.

Pri liečbe chronickej cholecystitídyantibakteriálne lieky, antispazmodiká, analgetiká, cholagogue. Počas obdobia, keď dochádza k exacerbácii, sa na oblasť pravého hypochondria aplikuje vyhrievacia podložka. V tejto fáze je indikované vymenovanie fyzioterapeutických postupov: parafínové alebo ozokeritové aplikácie, UHF, diatermia, elektroforéza. Vo fáze remisie je užitočné predpísať terapiu cvičením, sanatórium a kúpeľnú liečbu.

V prípade, kedy, kedyinštrumentálne štúdie odhalili počítačovú chronickú cholecystitídu, liečba môže byť tak terapeutická, ako aj chirurgická. Pri liečbe taktickej liečby cholecystitídy závisí od veľkosti kameňov v žlčníku. Malé kamene a piesok môžu samostatne opustiť žlčník bez toho, aby viedli k vzniku komplikácií. V tomto prípade sa liečba kalcitóznej cholecystitídy nelíši od liečby bežnej chronickej cholecystitídy.

V prítomnosti veľkých kameňov je podávanie choleretických prípravkov a termálnych procedúr do pravého hypochondriálneho úseku kontraindikatívne.

Indikácie pre vymenovanie operačnéhointervencie sú časté záchvaty pečene, mechanická žltačka, hnisavosť a edém žlčníka, prasknutie steny močového mechúra s vývojom biliárnej peritonitídy.

Pacient by si mal pamätať, že ak sa zistí chronická cholecystitída, liečba bude účinná len vtedy, ak budú všetky lekárske odporúčania plne implementované.