Ako sa Perthesova choroba prejavuje a lieči u dieťaťa?
Perthesova choroba sa týka patológií kostí akĺbov a je charakterizovaná deštrukciou stehnovej kosti a potenciálne celého bedrového kĺbu. Choroba sa vyskytuje v detstve a deje sa to u detí nie je tak zriedkavé, ale rodičia, bohužiaľ, vo väčšine prípadov ani nepochybujú o tejto chorobe. Perthesovu chorobu u detí, ktorých symptómy neboli zistené v prvých fázach kurzu, je už diagnostikovaná, keď nastali zmeny v bedrovom kĺbe. Deti mladšie ako päť rokov zriedka trpia touto chorobou, je to typickejšie pre deti vo veku šesť až desať rokov, častejšie chlapcov.
Doteraz nebolo možné úplne zriadiťpríčiny choroby. Predpokladá sa, že kosť je zničená v dôsledku zhoršenia cirkulácie v kĺbe, čo je spôsobené zraneniami, metabolickými poruchami, prenesenými infekciami, vaskulárnymi anomáliami a z iných dôvodov.
Ako už bolo uvedené, v počiatočných štádiách označenípatológie je takmer nevyjadruje. V priebehu času, tam je nepatrný krívať, môže zmiznúť po odpočinku, a potom sa znovu objaví. Deti sa často sťažujú na bolesti v bedrách nie je, rovnako ako v kolennom kĺbe, pretože ožarovanie bolesti sa vyskytuje v kolene. Takáto bolesť môže nastať počas dňa pri chôdzi. Ako dieťa postupuje od Perthesovou chorobou, môžete zaznamenať mierne zníženie dolnú časť nohy a stehno mäkké tkanivá v limitnom objem rozšírenie a rotácie bedrového kĺbu. Typicky, také príznaky boli zanedbávané, alebo ak to tak bez povšimnutia, pretože celkový stav nemení.
Etapy choroby
Dieťa Perthesova choroba sa vyvíja pomaly. V prvej fáze - v štádiu subchondrálnej nekrózy - začne začínať hlava stehennej kosti. Druhý stupeň - štádium zlomeniny dojmu - sa prejavuje zhutnením s ešte väčším vyrovnaním stehennej kosti. V treťom štádiu - štádiu tvorby kostných fragmentov - kosť môže prestať rásť, je možné vyvinúť subluxáciu (výstup kostnej hmoty z dutiny kĺbu). Štvrtou etapou je fáza obnovy štruktúry a piata je etapa dôsledkov. Napriek skutočnosti, že štruktúra stehennej kosti je úplne obnovená, tvar jeho hlavy sa deformuje častejšie, čo vedie k trvalému nezvratnému narušeniu fungovania kĺbu. Na röntgenových snímkach môžete jasne vidieť Perthesovu chorobu v ktorejkoľvek fáze, ale pretože charakteristické symptómy choroby chýbajú, radiografia sa vo väčšine prípadov vykonáva s veľkým oneskorením.
Môže sa aplikovať konzervatívne alebochirurgická liečba. V prvom prípade je vyložená končatina vyložená priradením dieťaťa k posteli a potom k chovu berlí. Spolu s tým sa uskutočňuje všeobecná restabilizačná liečba pozostávajúca z užívania vitamínov, fyzioterapie, masáže a liečebnej gymnastiky. Iba keď je štruktúra hlavy femuru úplne obnovená, môžete začať chodiť s plným zaťažením nohy. Operatívna liečba je zameraná na stimuláciu obnovy obehového systému v kĺbe.