Ošetrovací proces pri hypertenzii: stupne, tabuľka
Hypertenzívne ochorenie je výsledkompatologický stav vysokého krvného tlaku. Táto choroba sa považuje za pomerne bežnú, niektorí ľudia o nej dokonca ani nevedia.
Vlastnosti esenciálnej hypertenzie
Symptómy hypertenzie:
- časté bolesti hlavy;
- závraty;
- znížená účinnosť;
- zvýšená podráždenosť;
- porucha pamäti;
- pocit slabosti končatín.
Možné komplikácie:
- infarkt myokardu;
- mozgová mozgová príhoda;
- zlyhanie obličiek;
- akútne zlyhanie srdca.
Ako sa lieči hypertenzia?
Účelom liečby hypertenzie je zníženie krvného tlaku. To sa dosiahne týmito spôsobmi:
- používanie antihypertenzívnych liekov;
- zbaviť sa zlých návykov (napríklad fajčenie, konzumácia alkoholu);
- znížená telesná hmotnosť;
- zníženie príjmu stolovej soli;
- cvičenie a procedúry masáže.
Proces liečby sa dlhodobo predlžuje. V počiatočných štádiách ochorenia môže pacient dodržať režim stanovený samotným lekárom, existujú však prípady, keď je potrebné plánovať ošetrovateľskú starostlivosť o hypertenziu.
Čo je to?
Ošetrovací proces pri hypertenzii je špeciálne organizovaný spôsob poskytovania lekárskej starostlivosti pre každého pacienta individuálne.
Funkcie sestry počas ošetrovateľského procesu:
- Poskytovanie starostlivosti o pacienta, ktoré je nasledovné:
- vytvorenie podmienok na obnovu;
- vykonávanie všetkých hygienických a preventívnych postupov;
- pomôcť pri realizácii niektorých pacientových túžob.
- Vedenie tréningu pacienta a jeho príbuzných k potrebným zručnostiam, ktoré sú zamerané na udržanie zdravia pacienta.
- Zvyšovanie vedeckých poznatkov a výskumných činností, po ktorých nasleduje aplikácia v praxi.
Etapy ošetrovateľského procesu pri hypertenzii:
- služby;
- diagnostika;
- identifikácia cieľa ošetrovateľskej intervencie;
- vypracovanie plánu starostlivosti a jeho vykonávanie;
- analýzu výsledkov.
Treba mať na pamäti, že sesterský proces je obzvlášť dôležitý pri ateroskleróze hypertenzných ochorení.
Prvá fáza
Účelom prvej etapy je vykonať ošetrovateľskú skúšku, ktorá zahŕňa zhromažďovanie subjektívnych informácií, objektívnu analýzu údajov a psychosociálnu situáciu pacienta.
Fáza 1 ošetrovateľského procesu pri hypertenzii je vykonať nasledujúce činnosti zdravotnej sestry:
- vytvorenie dôveryhodného vzťahu s pacientom;
- dostať odpoveď na otázku: "Čo pacient očakáva v dôsledku liečby?";
- analýzu všetkých potrebných informácií, ktoré vám umožnia vytvoriť správny plán starostlivosti o pacienta.
Druhá fáza
Účelom druhej etapy je identifikovať všetky existujúcea potenciálne problémy pacientov s hypertenziou. Ošetrovací proces zahŕňa aj diagnostiku každej sťažnosti. Problémy pacienta môžu byť fyziologické a psychologické, preto pri každej sťažnosti je potrebné vypracovať diagnózu.
Ďalej sa bude považovať za ošetrovací proces hypertenzie (tabuľka fyziologických problémov a ich diagnóza).
problém | diagnóza |
Poruchy spánku | Poškodenie nervového systému v dôsledku hypertenzie. |
Srdcové palpitácie | Zvýšený účinok na srdce sympatorenálneho systému. |
Bolesť v oblasti srdca | Zhoršenie zásobovania koronárnou krvou. |
Zvýšená únava | V dôsledku hypertenzie. |
Znížený výkon | |
Krvácanie z nosa | |
Dýchavičnosť | Srdečná astma, pľúcny edém. |
Zlá vízia | Zmena na sietnici. |
Poškodenie sluchu | V dôsledku hypertenzie. |
Čo ešte je ošetrovateľský proces pre hypertenziu? Tabuľka psychologických problémov a ich diagnóza zohráva tu dôležitú úlohu.
problém | diagnóza |
znepokojovať |
|
úzkosť |
Etapa č.3
Ciele, ktoré zahŕňajú ošetrovateľský proces pri hypertenzii, pomáhajú pri príprave individuálneho liečebného plánu.
Úlohy sú krátkodobé, ktoré sú navrhnuté na jeden týždeň a trochu viac a dlhodobé a pokračujú v priebehu liečby.
Pre presnejšie vymedzenie cieľov ošetrovateľskej intervencie je potrebné, aby úlohy spĺňali nasledujúce kritériá:
- skutočnosť a stupeň dosiahnutia;
- naliehavosť výkonu;
- účasť pacienta na diskusii.
Pred stanovením všetkých cieľov zásahu by zdravotná sestra mala určiť:
- aké funkcie môže pacient vykonávať nezávisle;
- Podľahne pacientovi učenie vlastností starostlivosti o seba?
Štvrtá etapa
Účelom tejto fázy je vypracovanie ošetrovateľského zásahového plánu pre liečbu a jeho implementáciu.
Plán starostlivosti je tabuľka obsahujúca nasledujúce položky:
- dátum;
- problém pacienta;
- aký výsledok sa očakáva;
- opis kvalifikovanej pomoci;
- reakcia pacienta na ošetrovateľskú intervenciu;
- dátum dosiahnutia.
Plán môže poskytnúť niekoľko možných riešení problému. To zaručuje vysoké percento pozitívnych výsledkov.
Pri vykonávaní plánu by sestra mala dodržiavať tieto pravidlá:
- vypracovaný plán musí byť vykonávaný systematicky;
- v procese implementácie je potrebné zapojiť pacienta sám a jeho príbuzných;
- pri najmenších zmenách v zdravotnom stave pacienta alebo pri objavení / vylúčení nových sťažností (symptómov), je potrebné vykonať zmeny v pláne;
- Všetky naplánované postupy musia byť vykonané jasne podľa algoritmu.
Piata etapa
Príslušná analýza a hodnotenie výsledkov práce ošetrovateľských zásahov je dôležitou etapou pre vývoj budúceho spôsobu života pacienta s hypertenziou.
Počas hodnotenia môžete získať odpovede na nasledujúce otázky:
- existuje určitý pokrok v predpísanej liečbe;
- či očakávaný výsledok zodpovedá dosiahnutému výsledku;
- ako účinná je ošetrovateľská intervencia pre každý z problémov pacienta;
- či je potrebná revízia.
Pre presnejšie výsledky je výsledný stupeňVykonáva ju tá istá zdravotná sestra ako prvotné vyšetrenie pacienta. Hodnotenie uskutočniteľnosti liečby bude neúplné, ak počas ošetrovateľskej starostlivosti nebudú dodržané nasledujúce pravidlá:
- všetky ošetrovateľské zásahy (hlavné a menšie) neboli zaznamenané;
- akcie neboli ihneď zdokumentované;
- nezaznamenali všetky odchýlky v stave pacienta od normy;
- fuzzy termíny boli použité;
- v pláne sú prázdne grafy.
A čo je najdôležitejšie, ako výsledok ošetrovateľskej starostlivosti by mal byť pacient lepší, on a jeho príbuzní by sa mali naučiť základné kroky z rozvinutého plánu.