Perinatálna úmrtnosť: definícia, príčiny, výpočty

Úmrtnosť detí pred narodením a v prvejsedem dní po ňom - ​​problém je ďaleko od nového. Ak predtým to nemohlo rozhodnúť, kvôli zlej kvalite pôrodníckej starostlivosti (po objavil materskej iba v 20. rokoch XX storočia., A ako všetky porodila na babičky-pôrodné asistentky), teraz perinatálnej úmrtnosť, a to termín definuje tento jav, pozorne študoval lekári, štatistici, odborníci z rôznych organizácií.

Samotný pojem perinatálnej úmrtnosti jefetálna smrť od dvadsiateho ôsmeho týždňa intrauterinného vývoja až po sedem dní po narodení dieťaťa. V súčasnosti všetky krajiny upravili ukazovatele tak, aby bolo možné porovnávať štatistiky a vyvodiť závery. Štúdium príčin perinatálnej úmrtnosti je jednou z hlavných úloh lekárov. Keď poznáme dôvody, bude príležitosť na odstránenie tohto javu.

Aby sme lepšie pochopili, čo je v stávke,ponoriť sa trochu do suchých čísel. Na výpočet perinatálnej miery úmrtnosti sa berie do úvahy, plod alebo novorodenca, ktorého hmotnosť je viac ako jeden kilogram a ak nemožno zistiť hmotnosť, pričom vzhľadom na metriku výkon - Dĺžka tela musí byť väčšia ako tridsať päť centimetrov, ktorá zodpovedá dvadsať osem týždňov vývoja plodu.

Vo všeobecných štatistikách plod vážiaci viac akopolovica kilogramu, dĺžka 25 cm, s tehotenstvom 22 týždňov. Prečo sa tieto údaje berú? Od roku 1993 je podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie potrebné poskytnúť resuscitačné opatrenia od tohto obdobia vývoja deťom pri narodení. To znamená, že sú skutočne uznaní ako živonarodení, čo znamená, že akákoľvek smrť plodu sa považuje za smrť. Je to spôsobené tým, že na svete existujú prípady ošetrovania dieťaťa s presnou hmotnosťou a v takom čase.

Ak nastane smrť po narodení v prvých siedmich rokochdní, alebo keď sa dieťa narodilo mŕtve, ale bolo plné a životaschopné, lekári, ktorí doručili zásielku, sú povinní o tom informovať občianske registračné orgány. Pri registrácii perinatálnej úmrtnosti sa vydáva lekársky certifikát určitého typu. Ak sa počas tehotenstva nenarodilo jedno ovocie, potom je takéto osvedčenie vystavené pre každé zosnulé dieťa. Aby sa zabránilo ďalšej perinatálnej mortalite, jej príčiny sú determinované pitvou, ktorá sa vykonáva nevyhnutne. Konečný záver je vydaný patológom a ako je k osvedčeniu pripojená chrbtica.

Medzi príčiny perinatálnej mortality patrípoznamenať, narodenie domov, ktoré sa stali módne v poslednej dobe. Navyše matky často nemyslí na skutočnosť, že pôrodné deti v skutočnosti prechádzajú bez podpory zdravotníckeho personálu, lebo dokonca prítomní lekári bez potrebného lekárskyho reanimačného vybavenia nemôžu dieťaťu pomôcť, ak je takáto potreba. Niekedy sú narodenie doma kriminálnym odtieňom, keď sa matka chce zbaviť dieťaťa a spôsobiť mu zvláštnu ujmu. V tomto prípade vykoná autopsia súdny znalec. V skutočnosti je to ospravedlnenie pre súd, lebo tu plná chyba spočíva v matke, ktorá svojimi činmi prispievala k normálnemu priebehu práce.

Ak dieťa zomrie v prvom týždni, potom je v matrike registrované dvakrát: prvýkrát ako narodený a druhýkrát ako zosnulý.

Pri autopsii často lekári zaznamenávajú fetálne patológie, ktorých príčinou sú choroby matiek, komplikácie v tehotenstve, pri pôrode.

Perinatálna úmrtnosť je uvedená akopomer počtu všetkých úmrtí v perinatálnom veku k počtu všetkých narodených, vynásobený tisíckou. Je veľmi dôležité vykonať poradie pre príčiny úmrtnosti: od asfyxie, od vnútromaternicových malformácií, od pneumónie po krvné choroby. Na zníženie perinatálnej úmrtnosti sa monitorujú gravidné ženy, pod osobitným dohľadom sú ohrozené ženy (predovšetkým neplodné, po viacnásobných potratoch, so somatickými ochoreniami, starých). V tomto prípade by mali byť nielen lekári, ale aj samotná žena pripravení na narodenie zdravého dieťaťa, dodržiavať požiadavky lekára, viesť správny životný štýl a vzdať sa škodlivých návykov.