Kauzálny činiteľ antraxu. Diagnóza antraxu, príznaky, liečba

Antrax je infekčné ochorenie. Má vysokú pravdepodobnosť smrti. Kauzálny činiteľ antraxu - Bacillus anthracis. Ohrození sú ľudia, ktorí pracujú na farmách, pretože infekcia sa vyskytuje pri kontakte so zvieratami. Antrax choroba, fotografiu výsledkov, ktorý je schopný vydesiť kohokoľvek, je nebezpečné z niekoľkých dôvodov: je to celkom bežné vo svete zvierat, patogén choroby výtrusy v pôde po dlhú dobu držal dobytok pohreb, choroba prebieha tvrdá a dáva komplikácie.

popis

Kauzálnym činidlom antraxu je nehybná veľká baktéria. Byť v tele človeka alebo zvieraťa tvorí kapsule vo vonkajšom prostredí - spore.

Spory spôsobujúce ochorenie môžu byť približne 10 rokovZostať v pôde av zrnách dobytka - päťkrát dlhšie. Nemajú strach z mrazu a tepla, sú schopní prežiť v roztokoch chlórového vápna a chlóramínu a vriec stoja 7 minút.

Každý pozná prípady, keď teroristi použili agresívneho prostriedku antraxu a distribuovali ho v obálkach.

Vegetatívna forma baktérie rýchlo prepadá po dezinfekcii a varení. Baktérie antraxu sú schopné prejsť do spánkovej formy a aktivovať za priaznivých podmienok prostredia.

príbeh

Od dávnych čias zasiahlo antraxľudstvo. Homér a Hippokrates tiež označovali to za "posvätné uhlie". V stredoveku táto choroba vzala životy mnohých ľudí a zvierat v rôznych krajinách. Po prvýkrát bola choroba popísaná v XVII. Storočí. Ruský vedec S.S. Andreevsky dokázal, že antrax u zvierat a ľudí je jedna a tá istá choroba, ktorá sa vyskytuje v dôsledku seba infekcie. Taktiež sa pridal tomuto modernému názvu choroby.

Na konci 19. storočia Louis Pasteur dokázal vytvoriť prvývakcína. Injektoval zvieratá oslabeným kmeňom antraxovej baktérie, čo viedlo k rozvoju imunity. Pasteur bol schopný preukázať potrebu očkovania na prevenciu choroby.

WHO hlási 20 000 prípadov sibírskychmor ročne. V súčasnosti prebiehajú štúdie na zlepšenie očkovacej látky a jej predĺženie. V roku 2010 boli vedci z USA schopní uviesť antraxový gén do genómu tabaku. V dôsledku týchto účinkov sa v rastlinách vyvinul antigén, ktorý sa použil na vytvorenie novej vakcíny, ktorá prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky.

Epidemiologický proces

Anthrax sa prenáša na ľudí prostredníctvom dobytka. Imunitné k tejto chorobe vtáka, ale môžu tolerovať spóry na perie, pazúry a zobáky.

Sibírska tyč u chorého zvieraťa sa nachádza vo výkaloch, krvi, tekutine vylučovanej z nosa a úst. Príčinný činiteľ vstupuje do pôdy a vody močom a výkalmi.

Pozemok namiesto prípadu chorého hovädzieho dobytka sa nakazí a voľne žijúce zvieratá, ktoré odoberajú mŕtvola, sú schopné šíriť chorobu na mnoho kilometrov.

Nedochádza k infekcii z jednej osoby na druhú, takže úroveň ochorenia u ľudí priamo závisí od epidémie u zvierat.

Infekcia sa môže uskutočňovať prostredníctvom pôdy, skontaktu s infikovanými živočíšnymi výrobkami, pri starostlivosti o choré zvieratá, pri otváraní mŕtvol, pri úrazoch na koži, pri jedle a vdychovanom vzduchu.

V afrických krajinách, kde je antrax obzvlášť bežný u zvierat, jeho prenos na človeka sa môže vyskytnúť skusom hmyzu, ktorý nasáva krv.

Kto je ohrozený?

Existuje niekoľko skupín ľudí, ktorým hrozí najmä infekcia:

• veterinárnych pracovníkov v kontakte so zvieratami;
• výrobcovia, predávajúci, ako aj kupujúci výrobkov vyrobených z prírodnej kožušiny a vlny, priniesli z regiónov, kde je táto choroba bežná;
• lovci;
• vojenského personálu a ostatných kategórií občanov v epidemických oblastiach;
• ľudia pracujúci v laboratóriách, ktorí sú v priamom kontakte s pôvodcom antraxu.

převládání

Antrax nebol zničený v žiadnej krajineúplne. Najčastejšie sa to vyskytuje v Afrike a Južnej Amerike, ako aj v krajinách ázijského regiónu. V Európe sa epidémia pravidelne vyskytuje v jej južnej časti, na pobreží Čierneho mora a Stredozemného mora. Vedúci predstavitelia v počte pacientov s antraxom sú Turecko, Irán a Irak.

V Rusku sa najčastejšie vyskytuje táto chorobaRegión Severného Kaukazu. Hlavným dôvodom jeho výskytu v našej krajine je porážka nakazeného zvieraťa bez toho, aby o tom informoval veterinárnu službu a bez toho, aby prijal potrebné dekontaminačné opatrenia.

Charakteristiky šírenia ochorenia:

• v rozvojových krajinách nastane infekcia po kontakte so zvieraťom, starostlivosť o neho, zabitie;
• v rozvinutých krajinách sa infekcia prenáša najmä prostredníctvom výrobných surovín živočíšneho pôvodu.

Klasifikácia choroby

Nasledujúce formy antraxu sa odlišujú:

• kože;
• E.;
• pľúcna.

Kožná forma je najbežnejšia (približne 95% z celkového počtu prípadov). Môže to byť karbunka (najbežnejšia), bulózna, endematózna a erysipeloidná.

Pľúcne a črevné formy sú často spojené pod jedným názvom - generalizovaným alebo septickým vredom. Najmenšou častou je intestinálna forma ochorenia (menej ako 1% prípadov).

Symptómy a priebeh ochorenia

Latentné obdobie ochorenia môže pokračovaťniekoľko hodín až týždeň. Od momentu, keď sa patogén dostane k osobe predtým, ako sa objavia prvé príznaky, môže trvať iný čas (v závislosti od cesty infekcie). Vzhľadom na spôsob infekcie ovzdušia a potravy dochádza k vzniku ochorenia okamžite a počas niekoľkých dní môže dôjsť k smrti.

Bez ohľadu na formu antraxu je mechanizmus jeho vývoja rovnaký: toxín poškodzuje cievy, porušuje ich priepustnosť, vedie k edému, zápalu a strate citlivosti.

Najbežnejší karbunový antrax (fotografia patogénu ochorenia je uvedená nižšie).

Začiatok ochorenia je charakterizovaný výskytom chorobykože v mieste infekcie červeného vstupu škvrny, neskôr sa stáva papule a potom - vo vačku tmavej farbe. Lopnuv, vačok sa premení na vredu so zvýšenými okrajmi, okolo ktorého sa môžu objaviť nové pľuzgieriky. Po chvíli vo vredoch sa vytvára čierna škvrna podobná spálenej koži. Citlivosť krytu okolo šupy zmizne. Jeho vonkajšia podobnosť s uhlím viedla k vzniku starého ruského názvu pre antrax - uhlík.

Okolo postihnutej kože sa objaví opuch. Je nebezpečné, keď sa objaví karbunka na tvári a môže viesť k opuchu dýchacích ciest a k smrti.

Priebeh choroby sprevádza vysoká horúčka, labilita, bolesť hlavy. O pár týždňov neskôr vred uzdravuje a objaví sa jazva.

Endematózny antrax je edematózny, karbunka sa objavuje v neskoršom štádiu ochorenia a je veľká.

S bulóznou verziou ochorenia na vstupnom mieste infekcie sa objavujú bublinky, ktoré sa po otvorení stanú vredmi.

Pľúcna forma ochorenia sa často nazýva chorobavlnový sorter. Antraxová baktéria so vzduchom sa dostáva do pľúc a odtiaľ do lymfatických uzlín, ktoré sa zapália. Spočiatku pacient zaznamenal vysokú horúčku, bolesť na hrudi a slabosť. Po niekoľkých dňoch, dýchavičnosť a zníženie hladiny kyslíka v krvi. Akonáhle sa v pľúcach, pôvodca antraxu rýchlo šíri po celom ľudskom tele. Často sa objavuje kašeľ s krvou, röntgen môže ukazovať prítomnosť pneumónie, teplota tela pacienta často stúpa na 41 stupňov. Existuje pľúcny edém a kardiovaskulárna nedostatočnosť, čo je dôsledkom krvného mozgu.

Keď príčinný činiteľ vstupuje do ľudského telapotraviny a nápoje vyvíjajú intestinálnu formu antraxu. Prvá fáza choroby trvá asi 2 dni a je sprevádzaná bolesťami hrdla, horúčkou, horúčkou. Následne sa k týmto príznakom pridá zvracanie krvou, silná bolesť brucha, hnačka. Vyskytne sa kardiovaskulárne zlyhanie, tvár sa stáva karmínovou alebo cyanotickou farbou, na koži sa tvoria papuly. S intestinálnym antraxom je pravdepodobnosť smrti pacienta vysoká.

Keď septický forma ochorenia je rýchla, tam je intoxikácia, vnútorné krvácanie. Dôsledkom takéhoto ochorenia môže byť toxický šok.

diagnostika

Laboratórna diagnostika antraxu zahŕňa nasledujúce:

• sérologické štúdie;
• bakteriologické štúdie;
• kožné alergické testy.

Pri kožnej forme choroby lekár diagnostikuje na základe zmien na koži pacienta. Ak sa vyskytnú podozrenia na pľúcnu formu, urobte fluorografiu a tomografiu, vezmite škvrny z nosa a vzorky spúta.

Infekčné činidlá môžu byť tiež určená odberu krvi pre bakteriálnu kultivačné vyšetrenie vzoriek tekutiny v dutine brušnej, lumbálna punkcia, analýza kožných stery.

Možné komplikácie

Antrax môže viesť k mozgovému edému, pľúcam, gastrointestinálnemu krvácaniu a meningitíde. Vo všeobecných formách ochorenia sa často vyvíja infekčne toxický šok.

liečba

Pacienti by mali byť infekčnýmioddelenia v prípade ťažkej choroby - na jednotke intenzívnej starostlivosti. V žiadnom prípade nemôžete otvoriť carbuncle, takže obväzy by sa mali vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou. Vo všeobecnej forme ochorenia musí byť pacient pod neustálym dohľadom na prevenciu toxického šoku v čase.

Kauzálny agens antraxu je zničenýantibiotiká. Naneste ich na 7-14 dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Súbežne s antibiotickou terapiou sa pacientovi podáva antisybirolacylový imunoglobulín. Ovplyvnená koža je ošetrená antiseptikmi. Doma je liečba antraxu nemožné.

výhľad

Vypúšťajú sa pacienti s kožnou formou ochoreniapo zjazvení postihnutej kože, so všeobecnou formou, je potrebné úplné zotavenie a dvojitý negatívny výsledok bakteriologických štúdií.

Najčastejšie je smrť spôsobená pľúcnymi a intestinálnymi formami choroby. Keď sa antrax koža úplne zotaví v prípade, že je poskytnutá včasná lekárska pomoc.

Ľudia, ktorí prišli do styku s antraxovým patogénom, užívajú antibiotiká do 60 dní.

Prevencia: Všeobecné informácie

Veterinárna a lekársko-sanitárna profylaxia antraxu sa vykonáva.

Veterinárne služby sú povinné identifikovať choré zvieratá s následnou liečbou alebo porážkou. Uhynutý dobytok sa dezinfikuje a zničí a dezinfekcia sa vykonáva v strede choroby.

Zdravotnícke služby by mali:

• monitorovať súlad s normami verejného zdravia;
• čas diagnostikovať a liečiť túto chorobu;
• Vyšetrenie a dezinfekcia zamerania choroby;
• očkovanie.

Existuje silybrox vakcína, ktoráSpoľahlivo chráni zvieratá pred touto chorobou. Vo farmách sa očkovanie uskutočňuje všetkými prostriedkami, ale nie všetci ľudia, ktorých hospodárske zvieratá sú v súkromnom vlastníctve, chápu potrebu tohto postupu.

Hlavné opatrenia na prevenciu antraxu

• ročné štepenie dobytka proti antraxu;
• vysvetlenie pravidiel zabíjania pre zvieratá, ktoré zomreli na antrax zo strany veterinárnych služieb;
• spoľahlivú ochranu cintorínov a epidemických lokalít;
• odmietnutie nákupu mäsa, ktoré nemá pečiatky veterinárnej služby, ako aj kože a kožušiny z rúk;
• spaľovanie mŕtveho zvieraťa infikovaného antraxom, spálenie pôdy, kde ležal chorý dobytok, dezinfekcia priestorov bielidlom;
• zavedenie karantény na miesto, kde sa nachádza antraxová choroba hovädzieho dobytka;
• očkovanie ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s rizikom vzniku takejto choroby ako antrax (vakcína platí počas jedného roka);
• vykonávanie sanitárnej kontroly v podnikoch spracúvajúcich živočíšne suroviny;
• Príčiny infekčných ochorení môžu byť v potravinách, preto je potrebné dodržiavať pravidlá spracovania a varenia mäsa a mliečnych výrobkov.
</ ul </ p>