Syndróm tenkého čreva: symptómy, liečba

Lekári stále nemôžu presne povedať prečoniektorí ľudia majú problémy s tráviacim traktom. Vredy, gastritída, reflux a porušenie defekácie husto vstúpili do života moderného človeka. Preto mnohí nevenujú náležitú pozornosť poruchám. Vo väčšine prípadov môže byť priebeh choroby zastavený, čo znižuje jeho prejavy. Niekedy nie sú dostatočné úpravy výživy a liekov. Ak sa situácia zmizne, pacient je prevádzkovaný.

Rezanie tenkého čreva je jedným z druhovchirurgická intervencia. Dnes sa lekári pokúšajú uchýliť sa len v prípade núdze. Pravdepodobnosť pooperačných komplikácií je veľmi malá, ale nie je vylúčená. Dĺžka hrubého čreva po resekcii sa niekoľkokrát zníži. Výsledkom je, že telo stráca schopnosť stráviť jedlo. Pacientka vyvíja anémiu a dehydratáciu. Podobný klinický obraz opisuje syndróm tenkého čreva. Fotografie patológie, ako aj príznaky a spôsoby liečenia sú uvedené v tomto článku.

Čo je to táto choroba?

Pod syndrómom tenkého čreva sa rozumie celokSymptómový komplex, ktorý sa vyskytuje po resekcii orgánu. Táto operácia je pomerne bezpečná. Pravdepodobnosť komplikácií alebo smrti je zanedbateľná. Mierne fyziologické poruchy však môžu viesť k poruchám trávenia. Preto sa rehabilitačné obdobie po resekcii niekedy oneskorí o niekoľko mesiacov.

Syndróm tenkého čreva sa najčastejšie detegujedospelí, aj keď sa táto patológia niekedy vyskytuje u detí. Ak v prvom prípade existuje osvedčená liečebná stratégia, potom u malých pacientov je situácia o niečo komplikovanejšia. Mechanizmus regenerácie u detí je veľmi aktívny, takže sa zotavia rýchlejšie a vrátia sa do bežného rytmu života. Avšak mnohé lieky pre malých pacientov sú kategoricky kontraindikované. Syndróm tenkého čreva u novorodencov je veľmi zriedkavo diagnostikovaný, ale nie je ani výnimkou. V tomto prípade hlavnou príčinou patológie nie je chirurgický zásah, ale genetická predispozícia. Aké ďalšie faktory prispievajú k rozvoju syndrómu?

Príčiny patológie

Lekári rozlišujú dva hlavné faktory,prispievajú k rozvoju tohto syndrómu. Ide o operáciu na vyňatie časti tenkého čreva a dedičnú predispozíciu. Genetické mutácie sú zložitou otázkou, ktorá vyžaduje vysoko špecializované vedomosti. Preto budeme podrobnejšie venovať druhému dôvodu. Aké choroby a poruchy vyžadujú resekciu?

1. Novotvary rôznej etiológie.
2. Crohnova choroba. Nešpecifická granulomatózna lézia tráviaceho traktu, v ktorej sú postihnuté všetky jeho oddelenia.
3. Strangulácia obštrukcie čreva. Nebezpečná porucha, ktorá sa vyznačuje zúžením lumenu orgánu a stlačením nervových zakončení.
4. Nekrotizujúca enterokolitída. Akútny zápal tráviaceho traktu, ktorý môže vyvolať infarkt črevnej steny. Táto porucha sa vyskytuje hlavne u predčasne narodených detí. Medzi hlavné dôvody lekárov volajú vnútromaternicovú infekciu.
5. Gastroschízy. Jednou z variantov hernie, keď časť čreva "odchádza" smerom von a začína sa rozvíjať mimo brušnej steny.
6. Rôzne patológie vedúce k poškodeniu ciev orgánu a spomaleniu prietoku krvi.

Mechanizmus vývoja

Syndróm tenkého čreva, ktorého liečbaako je opísané nižšie, je komplexný patologický proces. Vo svojom prúde je bežné rozlišovať tri etapy. Po chirurgickom zákroku sa začína akútne pooperačné obdobie. Trvá niekoľko týždňov alebo mesiacov. V tomto štádiu sa objavujú voľné stolice, dehydratácia, neurologické poruchy. Pacienti hlásia trvalú slabosť a ospalosť.

Práca tráviaceho systému postupneje obnovená, prichádza obdobie subkompenzácie. Stolica sa normalizuje, metabolizmus sa dostáva do rovnováhy, ale dochádza k suchu pokožky. Telo nemá vitamíny a minerály, rozvíja sa anémia. Trvanie tohto obdobia je približne jeden rok.

Poslednou etapou je adaptácia. Jeho trvanie závisí od objemu chirurgických zákrokov a individuálnych charakteristík pacienta.

Symptómy a prejavy syndrómu

Klinické príznaky patológie závisia od závažnostisyndróm. Priebeh ochorenia v miernom stave je obvykle sprevádzaný bolesťou brucha, hnačkou a plynatosťou. Priemerný stupeň je charakterizovaný výraznejším klinickým obrazom. Pacienti sa sťažujú na časté uvoľňovanie stolice (až 7 krát denne), strata hmotnosti, chudobnú kožu a vlasy. Závažnosť syndrómu je považovaná za najnepriaznivejšiu. Prejavuje oslabujúce hnačky (až 15 krát za deň), anémia a rýchle chudnutie.

Lekárske vyšetrenie pacientov

Diagnóza patológie začína štúdiouanamnéza a spochybnenie pacienta. Pri fyzikálnom vyšetrení sa odhalí bledosť kože, opuchy. Palpáciu brušnej steny môže sprevádzať bolestivosť. Ak je podozrenie na syndróm tenkého čreva, symptómy ochorenia nie sú dôvodom na potvrdenie diagnózy. Preto je pacientovi pridelená séria testov. Biochemia krvi môže zistiť zlyhanie obličiek, rovnako ako určiť obsah sodíka a draslíka. Na posúdenie hladiny hemoglobínu je potrebná všeobecná analýza. Pomáha tiež identifikovať nárast ESR. Ak je podozrenie na septické poškodenie, bakteriologická kultúra krvi je dodatočne predpísaná.

Metódy prieskumu dávajúschopnosť odhaliť komplikácie, ktoré sa vyvinuli na pozadí patologického procesu. Medzi ne najvýznamnejšie patrí ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, roentgenogram čreva a FEGS. Výsledky lekárskej prehliadky pomáhajú posúdiť celkový klinický obraz choroby, vymenovať kompetentnú liečbu.

Ako liečiť syndróm tenkého čreva u detí a dospelých?

Intenzita klinických prejavov patológie aZdravotný stav pacienta určuje terapeutickú taktiku. Lekári uprednostňujú dodržiavanie všeobecných metód liečby, medzi ktoré patrí korekcia stravy a príjem liekov. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Pacienti s diagnózou "syndrómu krátkeho čreva"je zobrazená prísna strava. Zahŕňa vylúčenie mastných a vyprážaných potravín, alkoholických nápojov. Lekári odporúčajú dávať prednosť chudým jedlám (chudé mäso, ryby, zelenina a ovocie, kaša na vode). Na doplnenie nedostatku vápnika je potrebné zvýšiť množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov. Celé mlieko u mnohých pacientov vyvoláva zvýšenie hnačky, preto ho používajte s opatrnosťou. Potraviny sa odporúča variť v pare, ale bez pridania korenín a iných látok zvyšujúcich chuť.

Syndróm tenkého čreva nemôže byť vyliečený bezpoužívanie liekov. Ich použitie je nevyhnutné na zmiernenie klinických prejavov. Pacientom sú predpísané antidiarrhoeické lieky ("loperamid"), vitamínové komplexy a lieky na zmiernenie symptómov dehydratácie ("Regidron"). Antacidá sa používajú na normalizáciu kyslosti žalúdočnej šťavy. Na pomoc pri chirurgickom zákroku sa uchýlila iba k zložitému priebehu ochorenia, keď je konzervatívna terapia neúčinná. Môže to byť transplantácia časti čreva alebo vytvorenie umelého ventilu v orgáne. Takéto operácie sú dosť účinné, ale niekedy nepredvídateľné.

Bohužiaľ, nie vždy uvedené možnostiliečby prinášajú požadované výsledky. Najmä často sa pozoruje nepriaznivá prognóza u batoľatých. V tomto prípade sa pacienti prenesú do intravenóznej výživy. Po prispôsobení organizmu sa jeho koncentrácia postupne zvyšuje. Ide o veľmi dlhý proces, ktorý si vyžiada niekoľko hospitalizácií a trpezlivosti zo strany rodičov.

Možné komplikácie

Syndróm tenkého čreva je často sprevádzanýkomplikácie. Aj pri starostlivom dodržiavaní odporúčaní lekára nemožno vylúčiť pravdepodobnosť nepriaznivej prognózy. Aké komplikácie majú pacienti?

1. Vitamínové nedostatky.
2. Kamene v obličkách a žlčníku.
3. Dysbakterióza čriev.
4. Porušenie syntézy žlče.

Takéto porušenia zhoršujú všeobecný stavtrpezliví. Avšak kompetentná liečba a stály dohľad gastroenterológom pomáhajú dosiahnuť pozitívnu dynamiku, urýchľujú regeneráciu tela.