Dysartria u detí a dospelých: príčiny a symptómy

Dysartria je porucha reči, menovite,strane výslovnosti. Je založená na nedostatočnej inervácii alebo poruche nervov zodpovedných za spojenie orgánov reči a centrálneho nervového systému. Môže to byť dôsledkom porušenia krvného obehu mozgu, infekčných ochorení CNR, nádorových procesov v mozgu alebo kraniocerebrálnej traumy. Dysartria u detí sa môže objaviť v dôsledku pôrodných poranení, vrodených malformácií, asfyxie počas pôrodu, dedičných ochorení nervového systému. Často sú sprevádzané pohybovými poruchami. Vo väčšine prípadov (až 85%) dysartéria u detí sprevádza deti mozgová obrna.

Hlavné prejavy dystartrie súzmena rýchlosti a rytmu reči, skreslenie jeho intonácie, porušenie hlasovej formácie, nerozoznanie. Navyše vo väčšine prípadov existujú aj ďalšie príznaky: poruchy prehĺtania a žuvanie, poruchy emocionálneho volania atď. Reč pacienta je rozmazaná a nejasná, je často ťažké rozobrať sa. Existuje niekoľko stupňov dystartrie - založené na tom, do akej miery je reč človeka pochopená inými. Zmazaná dysartéria u detí alebo mierna dysartria u dospelých je charakterizovaná nejasnosťou a nazálnym (nazalizáciou) prejavu, ktorý je však pochopiteľný pre ostatných. Neurologické príznaky môžu byť vyjadrené nejasne alebo dokonca prakticky chýbajú. Dysartria u detí a dospelých pacientov so strednou závažnosťou sa vyznačuje výrazným skreslením prejavu - toľko, že len blízky ľudia dokážu plne pochopiť pacienta. A nakoniec, vážny stupeň dysartérie umožňuje pochopenie ľudskej reči nemožné av najťažších prípadoch dokonca úplne chýba (anarthria).

Existuje aj niekoľko samostatných formulárovdysartriu, vychádzajúc z lokalizácie lézie motorického aparátu reči a diferenciácie neurologických syndrómov. Dysartria, príznaky rôznych foriem, ktoré sú celkom podobné, sa prejavuje aj porušením rečového dýchania, ktoré vedie k skresleniu intonačnej stránky reči, sily a stamu hlasu. Keďže mozgové lézie sa rozliajú u detí s mozgovou obrnou, zvyčajne majú zmiešané formy tejto poruchy. Za jasného rozlišovania foriem dyzartria, čo je nutné zvoliť vhodnú liečbu, musíme konzultovať niekoľko odborníkov (logopéda, neurológ) - pretože záver je založený a reči a dostupné motorické poruchy.

Tam sú bulbar, subcortical, cortical,mozočku, pseudobulbar dyzartria forma. Posledný, spôsobiť ochrnutie alebo obrna nervov vedúcich z kôry na jadrách hypoglossus, blúdivého nervu, jazykohltanového, dochádza najčastejšie u detí. V tomto prípade porušený nielen reč, ale aj celkové motorické zručnosti. Dieťa má tiež problémy s prehĺtaním, tam hypersalivácia (nadmerné slinenie). Študenti s dyzartria majú ťažkosti pri zvládaní čítanie, písanie. Typické písomné chyby - vynechanie alebo nahradenie niektorých listov inými, čiastočné a často úplné skreslenie slov, preskočenie oficiálnych častí prejavu, nesprávne zladenie slov.

Liečba dysartériou je pomerne dlháproces vypočítaný najmenej niekoľko mesiacov v závislosti od jeho závažnosti. Spočiatku sa zvyčajne vykonáva v nemocnici po dobu dvoch až troch týždňov pod dohľadom neurologu, logopédia a niekedy patológky a potom pokračuje na ambulantnej báze. Okrem rečových cvičení využíva aj fyzioterapiu, dýchacie cvičenia, reflexológiu; možno tiež použiť liečebné postupy. Malo by sa to chápať: dysartria u detí môže byť ťažko vyliečená bez aktívnej účasti rodičov. Musia sa denne venovať dieťaťu, presne podľa pokynov špecialistov.