Čo poskytuje zdravotné poistenie?

Zdravotné poistenie je dokument,ktorý potvrdzuje uzavretú zmluvu o zdravotnom poistení občana Ruskej federácie. Zdravotné poistenie môže byť povinné (MHI) a dobrovoľné (VHI). Aký je rozdiel medzi OMS a LCA? Zmluva o povinnom poistení sa uzatvára medzi dvoma právnickými osobami - organizáciou, inštitúciou, podnikom a poisťovňou. So spoločnosťou OMS sa zrážajú prostriedky do fondu CHI a spoločnosť poisťovateľa zohráva úlohu sprostredkovateľa. V prípade vydania VHI, okrem povinných zrážok do fondu MHIF, príspevky zostávajú v poisťovni. VHI môže získať každá osoba nezávisle alebo prostredníctvom firmy, ktorá platí tieto príspevky z mzdového fondu.

Zdravotné poistenie povinného poistenia obsahuje tieto údaje:

Kód PIN, séria, číslo a meno poisťovne;
Celé meno poistenca, dátum narodenia, miesto výkonu práce a adresa bydliska;
číslo uzatvorenej zmluvy, jej platnosť;
transfer polyklinik, stomatológia, KVD, konzultácie, ku ktorým je občan pripojený.

Táto zdravotná poistka musí byťje nevyhnutne potvrdená pečaťou organizácie a podpisom hlavy a musí obsahovať aj podpis občana. Na zadnej strane politiky sú spravidla uvedené informácie:

telefónne čísla poisťovateľa;
jej poštové a e-mailové adresy;
telefónne referenčné lekárne, horúca linka, reklamácie a oddelenie ochrany poisteného.

Kde získať poistenie zdravotné poistenie by malarozhodne sám. Môžete získať zdravotnú politiku prostredníctvom práce (zvyčajne sa vykonávajú politiky pre všetkých zamestnancov centrálne v jednej z poisťovní) alebo nezávisle a vyberiete spoľahlivejšiu poisťovaciu spoločnosť. Nasledujúce služby sú zahrnuté v jednotlivých pravidlách:

ambulantná starostlivosť;
prvá pomoc;
ústavná starostlivosť (v nemocniciach);
domáca starostlivosť;
diagnostika (ultrazvuk, klinické vyšetrenie);
starostlivosť o zuby (všetky služby okrem protetiky a kozmetológie).

V rámci LCA existujú programy pre dospelých a deti.

Nepracujúca populácia (dôchodcovia, nezamestnaní,deti) majú tiež právo byť poistení podľa systému CHI. Poistné zdravotné poistenie pre tieto kategórie občanov predtým dostalo v jednej poisťovni a teraz sa môžu uchádzať o každú spoločnosť.

Práva občanov pod CHI a povinnosti podľa čl. 16 zákona č. 326

Občan, ktorý dostal zdravotnú poistenie, má tieto práva:

v prípade poistnej udalosti v Ruskej federácii bezplatne poskytovať lekársku starostlivosť;
zvoliť lekársku inštitúciu, lekára, poisťovňu a podať žiadosť o vhodnú vzorku;
o ochrane osobných údajov, ktoré prechádzajú elektronickým spracovaním;
na náhradu škody spôsobenej nesprávnym výkonom lekárskych povinností alebo ich nesplnením.

Povinnosti občanov:

predložiť zdravotnú poisťovaciu politiku v prípade, že sa obrátite na lekára o pomoc (okrem prípadov núdze);
pri zmene poisťovne podať žiadosť samostatne alebo prostredníctvom zástupcu;
do jedného mesiaca informovať poisťovateľa o zmene názvu. a miesto bydliska;
keď zmeníte svoje bydlisko, poistite sa do jedného mesiaca.

So všetkými zdravotnými poisteniami možno nájsť inovácie čítaním zákona FZ-326 (2010).