Čierna klasifikácia karyóznych dutín: popis, stupeň, trieda a liečba

Zubný kaz je hrozné ochorenie. Ale lekári vyvinuli účinný spôsob boja proti tejto chorobe. Aká je klasifikácia karyóznych dutín v čiernom? Pozrime sa na túto otázku podrobnejšie.

Zubný kaz

"Zubný kaz" z latinčiny sa prekladá ako "hnilobný". Ide o zložitý patologický proces, ktorý pomaly tečie v tuhých tkanivách zuba. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku komplexného vplyvu škodlivých vnútorných a vonkajších príčin.

V počiatočnom štádiu vývoja sa zistí zubný kazdeštrukcia organickej matrice skloviny a ohnisková demineralizácia jej neživej časti. Neskôr, tvrdé tkanivá zubného kazu sa v dentíne objavujú dutiny. Ak pacient dlhší čas nepožaduje lekársku pomoc, môžu sa objaviť zápalové komplikácie z paradentózy a buničiny.

Prvá verzia

Čo je čierna klasifikácia? Toto je zoskupenie karyóznych útvarov na povrchu zuba. Bola zavedená v roku 1896 na určenie štandardov liečenia v každom jednotlivom klinickom prípade.

Táto klasifikácia zahŕňa päťtriedy, z ktorých každý vyvinula vlastný plniaci schému a prípravu zubov. O niečo neskôr, tento systém bol pridaný do šiestej triedy. Dnes to vyzerá takto:

• Prvá trieda - kaziaca deštrukcia trhlín, jamiek a prirodzenej depresie líca, žuvacích a palatínových zubov (trhliny zubného kazu).
• Druhým je poškodenie kontaktných plôch premolárov a molárov.
• Tretím je zubný kaz na kontaktnej ploche špičiek a rezákov, ktoré sa nedotýkajú svojich rezných hrán.
• Štvrtou triedou je intenzívnejšie hniloby rezákov a špičiek, ktoré sa dotýkali svojich rezných hrán.
• Piaty - zubný kaz. V tomto prípade je vestibulárny povrch všetkých skupín zubov zničený.
• Šiestou triedou je poškodenie rezných hrán špičiek a rezákov, hrbole premolárov a molárov.

Druhá verzia

Blackova klasifikácia lokalizácie kazu je uvedená v niekoľkých verziách. Druhá zmena je nasledovná:

• Prvá trieda zahŕňa poškodenie v oblasti puklín (prirodzené brázdy).
• Po druhé - zubný kaz, ktorý sa objavil v lietadlách veľkých a malých stoličkách.
• Tretím je rozklad kontaktných plôch špičiek a rezákov so zostávajúcimi reznými hranami.
• Štvrtý je kaz na pripojovacích rovinách rezákov a špičiek so zlomenými reznými hranami.
• Piata zahŕňa poranenia krčka maternice.

Tretia verzia

Klasifikácia Black je známa svojou treťou verziou. Dnes má tento vzhľad:

• Prvá trieda zahŕňa poškodenie v oblasti prirodzenej depresie zubov a trhlín.
• Druhou je depresia, ktorá sa objavila na kontaktných plochách malých a veľkých molárov.
• Treťou triedou sú dutiny umiestnené na kontaktných plochách špičiek a rezákov (ostria nie sú ovplyvnené).
• Štvrtý je zárez, ktorý sa objavuje na spojovacích plochách špičiek a rezákov (ostria a rohy sú ovplyvnené).
• Piata je dutina vytvorená v oblasti krku všetkých kategórií zubov.
• Neskôr bola vytvorená šiesta trieda, ku ktorej boli priradené zárezy atypickej koncentrácie: klepanie žuvacích a rezných hrán predných zubov.

WHO

Takže sme zistili, akú klasifikáciu dutín má Black. WHO ponúka svoje vlastné triedenie. Podľa ICD 10 má tento tvar:

• rozpad zubnej skloviny;
• poškodenie dentínu;
• zničenie cementu;
• dekompozícia zastavená v dôsledku vplyvu preventívnych a hygienických sedení na ne;
• odontoclasia, ktorá sa vyznačuje zmiznutím koreňov mliečnych zubov;
• iné rozloženie;
• nešpecifikované hniloby.

Hĺbka porážky

V skutočnosti čierna klasifikácia našla svoju aplikáciu na celom svete. Podľa stupňa zničenia sa zubný kaz rozdeľuje na nasledujúce stupne:

• počiatočný rozklad;
• ničenie povrchu;
• priemer zubného kazu;
• Hlboké hniloby.

V počiatočnom štádiu vývoja kazuPovrch zubov vytvára tmavú alebo bielu škvrnu. Napriek tomu má smalt hladký povrch, pretože zatiaľ neexistuje anatomická deštrukcia. Zjavení lekári sa odstraňujú pomocou zubného zariadenia. Remineralizujú zuby a snažia sa zabrániť následnému vývoju choroby.

V ďalšom štádiu sa horné vrstvy zrútiasmalt, dochádza k reakcii na prudkú zmenu teploty vody a potravín, ako aj kyslého a koreneného jedla. Okraje zuba sa stávajú drsné. V tomto okamihu lekári rozdrvia postihnutú oblasť a potom ju remineralizujú. Niekedy povrchový kaz je ošetrený prípravou a tesnením.

Súhlasím s klasifikáciou porúch pevných látokZubné tkanivá Black sú skvelou pomôckou pre zubných lekárov. A aký je priemerný kaz? V tejto fáze je smaltovaná vrstva zuba tak zničená, že vzniknú trvalé alebo prerušované bolestivé pocity. V tomto prípade proces rozkladu už dosiahol horné vrstvy dentínu.

Nie je prekvapujúce, že zuby vyžadujú povinné lekárske zákroky, počas ktorých lekár odstraňuje postihnutú oblasť a obnovuje ju pomocou plniaceho materiálu.

A teraz zvážte hlboký kaz. Táto choroba sa vyznačuje pôsobivou deštrukciou zubných tkanív, ktorá už postihla väčšinu dentínu. Ak sa v tomto štádiu liečba ignoruje, môže sa buničina zničiť. V dôsledku toho môže pacient vyvolať pulpitídu alebo parodontitídu.

Disekcia dutín. prezradenie

Klasifikácia podľa Blackovho bola základom zubného ošetrenia. Dutina je pripravená v piatich etapách. Budeme študovať základné pravidlá o príklade dutín prvej triedy, ktoré navrhuje známy lekár.

V počiatočnej fáze,dutina. Disekcia zubu začína odstraňovaním špinavých okrajov skloviny, ktoré nemajú zdravý, hustý dentín. V dôsledku toho sa získajú čisté steny. Počet vyrezaných tkanív sa určuje určením zamerania rozkladu dentínu. V tomto štádiu musí lekár poskytnúť prístup k dobrému prehľadu o dutine a jej ďalšom spracovaní.

Lekári uverejňujú globulárne alebotrhlinky z diamantu alebo z tvrdých zliatin. Priemer nástrojov zodpovedá veľkosti otvoru zárezu. Špecialisti používajú turbínové hroty, ktoré sa otáčajú obrovskou rýchlosťou, a chladenie vzduchom.

predĺženie

Klasifikácia dutín čiernym sa používa sdlho a pomáha zubárom v ich práci. Čo je profylaktické rozšírenie? V tomto štádiu sa identifikuje karyózna depresia. Pomocou tejto akcie sa lekár snaží zabrániť výskytu opakujúceho sa rozkladu zuba. Špecialista načrtáva vonkajší obrys dutiny.

Treba poznamenať, že v súlade s metódou "biologickej racionality" IG Lukomského sa tento krok nevykonáva pri príprave výkopov.

Ak sa lekár riadi technológiouČierna dierovaná čierna dierka vykonáva radikálne vyrezávanie oblastí náchylných na hnilobu do imunitných oblastí. Rozširovanie karyózneho prehĺbenia sa uskutočňuje kužeľovitými alebo štiepkovými klincami (karbidmi alebo diamantmi). Zároveň sa používa chladenie vzduchom.

Klasifikácia zubov podľa Black poskytujepreventívne plnenie, čím sa znižuje strata zdravých zubných tkanív v okluzívnej rovine. Ak je v oblasti karyóznej dutiny odstránené celé rozložené tkanivo, potom sa trhliny vyrezávajú len v smaltu. Spodok zárezu v tomto precedente má neklasický tvar - zaoblený alebo stupňovitý.

Pri odhalení trhliny doktor neodstráni veľkúpočet látok: stačí, aby vytvoril drážku s hĺbkou 1-1,5 mm a šírkou 0,7 - 0,8 mm, bez prekročenia hraníc skloviny. Takisto sa vyhýba vytváraniu ostrých rohov.

V našej krajine sa zvyčajne používajú cylindrické úzke koryta na vyrezávanie puklín (fissurotomies). Niekedy sa táto operácia vykonáva vŕtačkami v tvare oštepu a plameňom.

necrosectomy

Ďalšou etapou je odstránenie kazu -nekrektomie. Doktor úplne odstráni zmäkčený a pigmentovaný dentín z karyóznej dutiny. Oblasť ničenia a demineralizácie z morfologického hľadiska sa v tomto štádiu eliminuje. Hranice dutiny sú vytvorené v oblasti neporušeného priehľadného dentínu.

tvorenie

Ďalej lekár dáva kariénovú dutinu tvar,čo prispieva k bezpečnému upevneniu tesnenia. Mal by poskytnúť vytvrdený zub dostatočnú odolnosť a pevnosť pri funkčných zaťaženiach. V tomto štádiu sa vytvárajú konečné vnútorné a vonkajšie obrysy dutiny.

Prehlbovanie je spôsobené rozštiepením, plameňom,kužeľovitý a hruškovitý bór (karbid a diamant) s povinným chladením vodou a vzduchom. Špecialista robí hrot turbíny otočený obrovskou rýchlosťou. Potrebná forma výkopu sa získa s prihliadnutím na odolnosť a retenciu.

dokončovacie práce

Po spracovaní karbidom alebo diamantomboram smalt na okraji zárezu získava tvarované krivky, je oslabený, jeho hranoly stratili kontakt s dolnými tkanivami. V budúcnosti to môže prispieť k zmene fixácie plnenia a vývoja hnilobných procesov. Tieto nuance diktujú potrebu dokončenia - konečné spracovanie okrajov dutiny, v dôsledku čoho musia byť poškodené plochy skloviny odstránené.

V dôsledku toho lekár dosiahne najlepšiu interakciua spoľahlivé okrajové uloženie medzi zubnými tkanivami a tesnením. Táto operácia sa vykonáva pomocou 16- a 32-farebných rebier alebo diamantových jemnozrnných hláv.

Lekári pracujú s nízkou rýchlosťou bez vŕtačkytlak s povinným chladením vodou a vzduchom. Tiež spracovávajú okraje drážky pomocou gumových výčnelkov a smaltovaných nožov, odstraňujú tenkú vonkajšiu vrstvu zuba a odstraňujú možné negatívne účinky prehriatia, vibrácií a ďalších faktorov.

Ako môžete vidieť, zubná liečba je pomerne zložitý proces, ale ak sa obrátite na lekára o pomoc včas, môžete si udržať hollywoodsky úsmev po mnoho rokov.