Porušenie procesu repolarizácie.

Porušenie procesu repolarizácie je ďalšípatológiu kardiovaskulárneho systému, najmä - patológiu vodivého a excitabilného úseku srdcového tkaniva. Takéto zmeny sú charakterizované predovšetkým kombinovanými zmenami v elektrokardiograme. Najčastejšie sa repolarizačná porucha prejavuje na prvom a druhom štandardnom výstupe zubom T negatívnym (alebo umiestneným na úrovni izolínu). Rovnaký obraz, spolu s posunom segmentu ST pod izolínom, sa pozoruje ako pri aVL elektróde, tak aj v piatom a šiestom hrudnom vedení.

Často sú tieto príznaky charakteristické pre dysfunkčnú poruchu sympatického nervového systému, to znamená pre funkčnú kardiopatiu.

Takáto kardiomyopatia sa prejavuje ako porušenieproces repolarizácie tkanív srdcového svalu (myokardu), ktorý môže vyvolať poruchy v vedení a rytmu srdca. Porušenie procesu repolarizácie môže byť spôsobené veľkou skupinou príčinných (etiologických) faktorov. Všetky tieto faktory sa kombinovali do štyroch skupín, založených na spoločných bodoch patofyziológie procesov. Prvou skupinou sú choroby, ktoré vedú k porušeniu neuroendokrinnej regulácie kardiovaskulárneho systému vrátane mechanizmov narušenia regulácie draslíka a katecholamínu. Druhá skupina zahŕňa všetky dystrofické a zápalové lézie svalového tkaniva srdca. Navyše narušenie repolarizačného procesu môže byť spôsobené preťažením alebo hypertrofiou myokardu. Druhá skupina zahŕňa sekundárne poruchy, ktoré vedú k rozšíreniu komplexu QRS (blokáda zväzkov zväzkov, syndróm WPW).

Najčastejšie porušovanie repolarizačného procesuvzniká v dôsledku hypersympaticko-tonie. Táto patológia sa prejavuje v ranom detstve a je charakterizovaná zvýšením hladiny hormónov (epinefrín a norepinefrín) o polovicu v porovnaní s normou. Navyše porušenie repolarizačných procesov v myokarde môže byť spôsobené nie zvýšením hladiny týchto hormónov v krvi, ale zvýšením citlivosti srdcového tkaniva na katecholamíny. V dôsledku toho sa pri normálnej hladine hormónov pozoruje kompletný klinický obraz hypersympaticko- tonie.

Medzi príčiny porušovania procesovrepolarizácie myokardu, najväčší podiel z týchto vlastností: koronárne srdcové ochorenie, porucha mechanizmov a sekvencií fázy depolarizácie gmpertrofiya prepätia a ventrikulárne svalového tkaniva v rovnováhe elektrolytov (najmä - poruchy sodíka a draslíka rovnováhy).

Samostatná skupina zahŕňa nešpecifické príčiny. V skutočnosti, poruchy repolarizácie srdcového svalu tkaniva v tomto prípade neexistuje žiadna viditeľná prítomnosť na objektívnych dôvodov. V tomto prípade diagnostika a diferenciálna diagnostika neumožňujú identifikovať spoľahlivé príčiny ochorenia.

Takéto porušenia sa čoraz viac vyskytujú u mladých ľudíadolescentov. Väčšina týchto porúch je prechodná a nepotrebuje liečbu. Avšak aj pri absencii liečby vyžaduje manažment takýchto pacientov konštantnú dynamiku údajov o elektrokardiografii. Liečba porušovania repolarizácie myokardu je primárne založená na eliminácii účinku príčinného faktora, to znamená, že liečba je etiotropná.

V centre svojej liečby je komplexlieky pozostávajúce z kortikotropného hormónu, anaprilínu, panangínu, kokarboxylázy a vitamínových prípravkov. V každom prípade sa počas liečby tejto patológie vyžaduje povinné dispenzárne sledovanie pacienta.