CA 15-3 - marker rakoviny prsníka

V medicíne sa používa CA 15-3 (oncomarker)laboratórna diagnostika rakoviny prsníka, jej zvýšenie v sére indikuje prítomnosť patológie, najmä v prípade zanedbávaných štádií a prítomnosti metastáz v tele. Tento marker je veľmi dôležitým indikátorom, ktorý má vysokú špecifičnosť, štúdiu sa používa na stanovenie kvality vykonanej liečby, ako aj na opakovanie alebo skríning metastáz. Analýza CA 15-3 sa tiež používa na diagnostiku takéhoto hrozivého ochorenia prsníka ako karcinómu, z ktorého membrány sa skutočne objavuje v krvnom sére.

Čo je marker nádoru?

Nádorové markery sú látkyiného charakteru, ktoré sa nachádzajú v kvapalných médiách (najčastejšie v moči alebo v krvi), v určitej koncentrácii môžu naznačovať prítomnosť onkologickej patológie. V diagnostickom procese markery závisia od špecifickosti nádoru a citlivosti. Špecifickosť je percento negatívnych výsledkov príbuzných v analýze zdravého človeka. Citlivosť je percento pozitívnych výsledkov získaných u pacientov s onkologickou patológiou. Dnes nebol nájdený žiadny špecifický antigén, ktorý by priamo a so stopercentnou pravdepodobnosťou pomohol uviesť onkologickú diagnózu. Oncomarkery môžu byť zvýšené a so zápalovými ochoreniami inej povahy a takisto sa zvýšia v benígnom procese.

Zvyčajne sú vyvinuté markery rakovinylen embryonálne bunky. V poslednej dobe sa často lekári začali nájsť markery rakoviny u mladých ľudí, a dokonca aj deti. To sa deje v dôsledku zhoršenia situácie v oblasti životného prostredia, prítomnosť zlozvykov, alebo komorbidity.

Ako lepšie

Definovať oncomarker je najlepšie v dynamike,potom má viac diagnostickej hodnoty než jednorazová diagnóza. Rýchlosť rastu indexu indikuje rýchlosť rastu nádoru, ako aj prítomnosť metastáz. Dokonca aj po liečbe je rakovinový antigén CA 15-3 počas obdobia šiestich mesiacov až deväť mesiacov schopný prekročiť vývoj klinického obrazu. Približne 80% žien, ktoré majú metastázu rakoviny prsníka, navštívia lekára so zvýšenou mierou, u 20% s diagnózou onkologického procesu v prvej alebo druhej fáze, značka tiež stúpa.

Kedy menovať

Materiálom pre štúdiu je krv, CA 15-3marker sa odovzdáva za účelom neustáleho a včasného monitorovania, detekcie skorého relapsu ochorenia, metastáz a účinnosti liečby. Taktiež nie posledné miesto je obsadené diferenciálnou diagnostikou malígneho procesu a mastopatie.

Čo je to CA 15-3 (oncomarker)

Toto je glycínový proteín s vysokou molekulovou hmotnosťoutypu a má molekulovú hmotnosť 300 kilodaltonov. Normálne je marker zahrnutý do povrchu membrán sekrečných buniek. Môže sa zistiť u karcinómu prsníka, ale prítomnosť tohto laboratórneho indikátora je tiež možná s karcinómom pľúc, vaječníkov, rovnako ako s gastrointestinálnym traktom a pankreasom.

Okrem toho CA 15-3 (oncomarker) môžena produkciu nádorového tkaniva, môže sa zvýšiť v iných patologických stavoch, v ktorých sa zvyšuje obrat buniek. Tento a ďalšie glykoproteíny z tela, najmä z krvi, sa vylučujú pečeňou a jej patológia, najmä cirhóza, sa môže stať ďalším spojením v diagnostike.

Význam analýzy

Rakovina prsníka je dosť zákernáochorenie, ktoré je ťažké diagnostikovať v počiatočnom štádiu. Ak chcete predložiť krvný test CA 15-3 je tiež pre prevenciu, potom onkológia nemá šancu v najskoršom štádiu procesu. Okrem toho umožní včasnú diagnostiku pečeňovej patológie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rizikovej skupine, to sú pacienti, ktorí boli liečení, alebo ženy v menopauze. Okrem toho je možné zistiť, či je proces benígny alebo naopak vyžaduje okamžitú liečbu a špecializovanú intervenciu.

Choroby vyžadujúce analýzu

Prvý, pre ktorý stojí za to urobiť analýzu CA 15-3, -to, ako už bolo uvedené, karcinóm prsníka, karcinóm, a metastatického procesu. Ako tohto proteínu, a hlavné miesto jeho metabolizmu - problémy s pečeňou sa tieto môžu byť podporené. Po prvé, v tomto prípade treba myslieť na cirhózu, v tomto prípade, zvýšenie CA 15-3, normou je v tomto prípade rovná 50 jednotiek na ml. Tiež dávať pozor na ďalších vyšetrovacích metód v pečeni, najmä ultrazvuku a histologicky. To histologist môže dať konečný bod v diagnóze. Vzhľadom k tomu, rakovina môže vyvinúť nielen v prsníku, ako aj žalúdka, pankreasu, vaječníkov a pľúc a metastázovať do týchto orgánov, zvláštny význam markeru CA 15-3 získava aj muži. Dynamika analýzy umožní posúdiť liečbu a jej kvalitu.

Často marker stúpa a je benígnyje to predovšetkým vyššie uvedené ochorenie mliečnych žliaz. Autoimunitné ochorenia môžu zvýšiť CA 15-3. Oncomarker môže byť zvýšený a s takým fyziologickým stavom tela ženy ako tehotenstva, najmä v treťom trimestri, indikátor v tomto prípade je rovný 50 U / ml.

Čo? Kde? Kedy?

Stačí, aby ste dostali krv z žily, čobude mať zdravotnú sestru v miestnosti na ošetrenie. Len stojí za to pamätať, že na prázdny žalúdok je potrebné vykonať analýzu CA 15-3, dešifrovanie v tomto prípade bude presnejšie. Vyšetruje sa sérum, v ktorom sa stanoví indikátor onkologického proteínu. Analýza je ukončená do troch hodín a výsledok je pripravený. Priradenie analýzy môže onkológ, mamológ alebo gynekológ. Štúdia krvného séra sa vyskytuje s použitím imunochemiluminiscenčnej analýzy a pol hodiny pred tým, ako sa má analýza zdržať fajčenia.

Od posledného jedla niemenej ako 8 hodín a nie viac ako 14. Krv sa podáva pred podaním lieku a nie skôr ako 1-2 týždne po prerušení podávania. Ak nie je možné odmietnuť liečbu, v smere by malo byť uvedené, ktoré lieky človek užíva a v akej dávke. Deň pred analýzou je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a tiež odmietnuť mastné a vyprážané potraviny.

Získané výsledky

Referenčná hodnota indikátoraby mala byť nižšia ako 31,3 jednotiek v mililitroch. Vzhľadom k tomu, že CA 15-3 sa zvyšuje, je možné posúdiť štádium procesu a čím viac je choroba vypustená, tým väčší je nádor v prsnom tkanive. Metastazuje rakovinu, najmä v kostiach a / alebo v pečeni, čo môže tiež svedčiť o analýze. Nezabudnite, že v počiatočnom štádiu procesu CA 15-3 (oncomarker) nesmie vôbec prekročiť normu. Podľa štatistiky je percento takýchto pacientov 25 až 30, rakovinové tkanivo jednoducho nevyrába tento špecifický proteín. V prípade konštantného zvyšovania koncentrácie na pozadí liečby sa dá bezpečne zamyslieť nad jej nedostatočnou účinnosťou alebo naopak opakovaním procesu.

Výsledok môže byť skreslený

Súbežná patológia môže ovplyvniťukazovatele analýzy, a to by sa malo zohľadniť. Existuje celý zoznam ochorení, ktoré môžu v dôsledku vývoja onkologického procesu skresľovať výsledok a umožniť lekárovi sledovať falošnú stopu. Patológie zahŕňajú autoimunitné procesy, tuberkulózu, sarkoidózu. Za prítomnosti tejto patológie môže byť výsledok falošne pozitívny.

Pri diagnostike rakoviny prsníka, CA analýza15-3 bude cennejší, ak súčasne určíte rakovinový embryonálny antigén. A samotné vykonanie testu je najlepšie v priebehu niekoľkých týždňov po začiatku liečby.

Ďalšie testy

Na diagnostikovanie môžete brať nielen krv,Materiál môže byť tiež pleurálnej kvapalina, ascitové (najmä v cirhózy), mozgovomiechová, cystická (cysty biopsiu prsníka alebo vaječníkov) kvapaliny. Aby bolo možné posúdiť choroby, sa musí riadiť určitými normami. V zdravom organizme, nádorový marker nepresahuje rýchlosť 0 až 22 IU na mililiter, by mala byť považovaná okrajová podmienka od 22 do 30 IU na mililiter, patológie považovaná analýza, ktorá odhaľuje 30 IU na mililiter alebo viac.

Otázky prevencie

Oncomarkery nie sú jedinou metódouŠtúdia, ktorá umožňuje lekárom diagnostikovať správne. V prítomnosti onkologických markerov vám umožní sledovať účinnosť liečby alebo identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu vývoja. Analýzu je potrebné predložiť aspoň raz ročne, najmä po 35-40 rokoch.

Spolu s definíciou markerov rakoviny nieje vylúčené vyšetrenie pacienta pomocou inštrumentálnych metód, ako aj komplexné klinické vyšetrenie. Pri vysokom indexe CA 15-3 a bez zmeny v testovaní prsnej žľazy by sa nemal relaxovať, onkologický proces sa môže skrývať v iných orgánoch, napríklad v čreve, pečeni, vaječníkoch alebo maternici. Prítomnosť tohto antigénu u mužov naznačuje problémy s pečeňou alebo gastrointestinálnym traktom, aby sa zabránilo stanoveniu CA 15-3, potrebujú.

Pomoc pri interpretácii analýzy pomôže ibapretože nezávislý výklad môže viesť k psychickým poruchám alebo stresu, hoci v benignom procese možno pozorovať zvýšenie markerov. Priradenie analýzy môže vykonať iba špecialista po vykonaní komplexného klinického vyšetrenia a po dôkladnom zozbieraní anamnézy. rakovinových markerov umožňujú profesionálom diagnostikovať v ranej fáze procesu ochorenia, ale len komplexný prístup možno súdiť na konečnom výsledku.