Čo je to urografia obličiek? Vylučujúca urografia obličiek a jej príprava

V lekárskej praxi je veľkápočet analýz, laboratórne testy a rôzne metódy na určenie stavu vnútorných orgánov a nášho tela vo všeobecnosti. Jednou z takýchto výskumných metód je renálna urológia.

Čo je to urografia?

Najskôr sa slovo "urografia" skladá zz dvoch pojmov, ktoré zodpovedajú položenej otázke. Prvé slovo - "uro", "moč" - to je moč, druhý - "Gróf" - líči, písať. Toto je rádiologický spôsob výskumu močového systému, ktorý hodnotí jej stav. Choroby vylučovací systém nastavený tak, obličkovej exkrečnou urografii ukazuje akékoľvek abnormality sú prítomné v každom prípade.

Indikácia pre štúdiu

Aby boli presvedčení o porážke obličiek alebo močových ciest, lekári predpisujú vyšetrenie. Najčastejšie sa to deje, ak máte podozrenie na nasledujúce choroby:

anomálie vo vývoji močovodov a obličiek;
hematúria neznámej etiológie;
kameňom v močovej trubici a obličkách;
také súkromné ochorenia obličiek, ako je pyelonefritída, hydronefróza, tuberkulóza, glomerulonefritída, nefrogénna hypertenzia a iné;
nádory obličiek;
trauma obličiek.

Taktiež pomocou takej štúdie ako je urografia obličiek je možné vidieť stav brušnej dutiny pre štúdium stavu orgánov tráviaceho systému.

Kontraindikácie postupu

Ako sa to deje v iných prípadoch, tento prieskummá negatívny vplyv na niektorých ľudí. Vylučujúca urografia obličiek sa neodporúča pacientom, ktorí majú patológiu, ako je renálna a hepatálna insuficiencia. Kontraindikované štúdie u pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu a infarkt myokardu. Samostatnou skupinou na vyhýbanie sa postupu sú tehotné ženy. Urografia obličiek počas tehotenstva u žien je kontraindikovaná, pretože prechádzajúce lúče môžu spôsobiť výskyt anomálií u dieťaťa.

Veľmi zriedka komplikácie po štúdiu, ako žihľavka, laryngospazmu a anafylaktického šoku, je potrebné zvážiť vymenovanie urografia alergií.

Ako sa vykonáva výskum?

Pri vykonávaní tejto štúdie človekintravenózne vstreknutá rádiopaská látka. V tomto prípade by mal byť pacient v horizontálnej polohe. Pri urografii sa používa špeciálna látka, sergazín, v 40 ml dávke pri 40% r-ra, často sa používa kardiotrast (v 35% z 20 ml roztoku) alebo niektoré iné kontrastné látky. Liečivo sa pomaly vstrekuje do žily, potom sa odoberie 3-5 výstrelov v močovom trakte a obličkách. Röntgenová rúrka by mala byť umiestnená presne uprostred medzi pupočníkom a pubisom. Môžete začať s prvým fotografiou 10 minút po intravenóznej injekcii. Potom špecialista pozerá na dynamiku obrazu na obrazovke. Ak je obraz dobrý, obrázky je možné odobrať po 20 minútach, 40, 60, a tiež po 2 hodinách.

Čo ukazuje renálna urografia?

Štúdia je veľmi informatívnalekár. Pri vykonávaní takýchto štúdií prechádzajú röntgenové lúče štrukturálne prvky tela. Pomocou elektromagnetického žiarenia sa na špeciálnej doske objaví negatívny obraz. Tu sa špecialista pozerá na hustotu tkaniva alebo orgánu - čím je obraz na filme ľahší, tým vyššia je. Urografia obličiek umožňuje študovať ich vylučovaciu kapacitu. Okrem toho sú rozmery morfologických prvkov jasne viditeľné: poháre, panvu. Film ukazuje, či sú kamene, kde sa nachádzajú, či sa im podarilo spôsobiť zmeny močovodov a obličiek. Aj pomocou tejto štúdie je možné určiť hydronefrózu, rôzne druhy nádorov, tuberkulózu obličiek. Urografia zobrazuje procesy a funkcie zdravých obličiek zmysluplným spôsobom, ak je poškodená druhá. Po skončení štúdie odborník porovnáva výsledky urografie a iných klinických údajov. Ak obličky fungujú normálne, existuje dobrá urodynamika, potom štúdia môže skončiť po 30 minútach. Existujú však prípady, kedy je oneskorené až 24 hodín po zavedení špeciálnej látky.

Ďalšie štúdium rezervykapacita obličiek na základe vstreknutej rádioaktivnej látky po 20 minútach sa podáva furosemid (40 mg). Táto špeciálna technika, nazývaná farmakrografia, umožňuje určiť dilatáciu horných močových ciest, to znamená skryté poruchy vyvolané komplexnými ochoreniami. Na tento účel sa furosemid musí rozpustiť v izotonickom sterilnom roztoku chloridu sodného.

Urografia obličiek: príprava na ňu

Pred štúdiom je dôležité venovať veľkú pozornosťodporúčania lekára. Najčastejšie je postup prípravy rovnaký pre všetkých, existujú samozrejme výnimky. Skoro ráno, pred udalosťou, pacient jedá smažený biely chlieb, rovnako ako mäso. Potom musia dať pre človeka čistiaci klystýr. Nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravné akcie.

Pred začatím konania je potrebné diskutovaťlekárom všetky vzrušujúce otázky. Napríklad, ako lúče ovplyvňujú ľudské telo, alebo koľko röntgenových štúdií v určitom časovom období je pre telo bezpečné. Niektorí dokonca vedú záznamy o takýchto štúdiách, aby poskytli špecialistovi presné informácie o sebe. Nezabudnite nahlásiť prítomnosť tehotenstva vo vás alebo podozrenie, že to môže byť.

Urografia obličiek u detí sa vykonáva bez špeciálnychrozdielov od bežného výskumu dospelých. Ale tu sú niektoré nuansy. Je dôležité určiť dávku kontrastnej látky. Závisí to od veku dieťaťa, telesnej hmotnosti, funkčného stavu pečene a obličiek. Tam je rozdiel vo veku a pre deti od niekoľkých mesiacov až jeden rok je predpísané pre 3 alebo 4 ml látky, a od jedného do troch rokov - 2-3 ml. Vzhľadom k tomu, malé deti, nemôže dlho vydržať výskum pre nich urography vykonávané s minimálnym čase v rozmedzí od 1 minúty do 40 - je určená pre deti do troch rokov. Pre starších ľudí sa tento rozsah pohybuje na 60 minút.