Röntgen obličiek: prípravok. Röntgenové vyšetrenie obličiek s kontrastom
Rádiografia umožňuje študovať štruktúru aštrukturálne znaky vnútorných orgánov. Urografia - rentgenové vyšetrenie obličiek - je považovaná za jednu z účinných metód vyšetrenia močového systému, podľa ktorej lekár môže urobiť konečnú diagnózu a predpísať terapeutickú liečbu.
Čo je to RTG?
Rentgenové ožarovanie je postup preKrátke elektromagnetické vlny prechádzajú telesom. "Priesvitný" umožňuje zobraziť akékoľvek patologické odchýlky - dislokácie a zlomeniny kostí, novotvary v mäkkých tkanivách. Výsledok je zobrazený na špeciálnom filme (rádiografii) alebo na obrazovke (fluoroskopia).
Ožarovanie vo veľkých dávkach je pre telo amôže spôsobiť mutácie, abnormálny vývoj. V lekárskej praxi sa používajú nízkoenergetické lúče, ktoré sú bezpečné a nespôsobujú vedľajšie účinky. Požadovaná dávka pre röntgenovú štúdiu sa vypočíta v závislosti od diagnostikovanej časti tela (orgánu) a použitého prístroja.
Rádiografia obličiek: indikácie na vyšetrenie
Aby bolo možné urobiť röntgen obličiek, existuje veľa indikácií, ktoré zahŕňajú:
- Bolesť v bedrovej oblasti chrbta.
- Prítomnosť krvných nečistôt v moči.
- Infekčné poškodenie orgánov močového systému.
- Renálna kolika.
- Zranenie, modrina spodnej časti chrbta.
- Porušenie normálneho fungovania obličiek.
- Odchýlky vo výsledkoch analýzy moču.
- Vysoký krvný tlak.
- Podozrenie na urolitiázu.
- Následné vyšetrenie po operácii.
Priraďuje röntgenové vyšetrenie obličiek a močových ciestošetrujúceho lekára (terapeuta, urológ) každého pacienta prísne podľa údajov. Metóda sa často používa ako zdokonaľovanie po iných typoch vyšetrení, napríklad ultrazvuku. Špecialisti v oblasti radiačnej diagnostiky určujú typ výskumu a postupu.
Röntgenové vyšetrenie (urografia) obličiek: typy vyšetrení
V závislosti od indikácie je pacientovi priradenýurčitý typ radiografie močového systému a obličiek. Najjednoduchší je prehľad röntgenového žiarenia, pri ktorom je možné odhadnúť veľkosť, tvar a lokalizáciu obličiek. Veľké kamene, pozostávajúce z vápnika, sú prehliadnuté. Ide o štandardné vyšetrenie močového systému v primárnej liečbe lekárskej starostlivosti.
Postup intravenóznej urografie jezavedenie kontrastného činidla a pozorovanie vylučovacích funkcií obličiek. telové obrázky sú prijímané v čase, keď sa púčiky začnú hromadiť materiál, pričom ju z krvi, a v čase výberu. Roentgenové obličky s kontrastom vám umožňujú získať jasnejší obraz na filme. Ak potrebujete zadať veľké množstvo látky pomocou kvapkadla, nazýva sa to infúzna urografia.
Počítačová tomografia je najviacmoderná metóda prieskumu, ktorá je založená na použití röntgenovej expozície. Špeciálne zariadenie - skener - číta získané informácie a zobrazí výsledok vo forme trojrozmerného obrazu. To vám umožní vidieť stav krvných ciev a obličkových tkanív.
Kontrastná urografia
Röntgenové vyšetrenie obličiek pomocou kontrastnej látkyumožňuje zistiť patologické zmeny v štruktúre orgánu, nádory, pretrhnutie mäkkých tkanív, rôzne cysty a kamene. Jedná sa o jednu z najspoľahlivejších metód na identifikáciu patológií močových ciest. Intravenózna urografia sa uskutočňuje zavedením látok obsahujúcich jód do žily ("Urogramin", "Ultravist", "Omnipak"). S cieľom študovať stav orgánov sa snímky odoberajú v určitých časových intervaloch - 6, 15 a 21 minút. Špecialista sleduje funkčnosť obličiek, rýchlosť filtrácie krvnej plazmy a schopnosť premeniť ho na moč.
Kontrastná pyeloureterografia znamenázavedenie sterilných prípravkov na báze jódu pomocou močového katétra. Vymenovať röntgen obličiek s kontrastom môže iba lekár po zoznámení s anamnézou pacienta. Metóda má niektoré kontraindikácie, takže pacient musí podstúpiť laboratórne testy pred postupom. Niekoľko dní pred urografiu s kontrastným činidlom musíte začať s prípravou tela.
Čo ukáže rádiografiu obličiek?
Roentgen obličiek je prvým krokom v diagnostike rôznych patologických stavov močového systému. Postup pomáha zistiť tieto abnormality:
- Vrodené malformácie - absencia jednej obličky.
- Zvýšenie veľkosti obličiek sa pozoruje pri hydronefróze, polycystóze, diabetes mellitus.
- Nerovnomerné kontúry orgánu - naznačujú polycystózu, pyelonefritídu.
- Vynechanie obličiek.
- Znižovanie veľkosti obličiek - hovorí o chronickej pyelonefritíde, jednej obličke - s vrodenou hypoplázou.
- Roztrhnutie mäkkých tkanív orgánu.
- Prítomnosť obličkových kameňov.
- Nádor.
Na diagnostiku rôznych chorôbmočový systém je najpresnejšia metóda je presne röntgen. Kamene v obličkách typu oxalát a fosfát možno jasne vidieť na obrázku. Môžete zistiť ich veľkosť, tvar a presnú polohu. Urografia s kontrastom poskytuje kompletný obraz o stave celého močového systému. Močové útvary sú takmer neviditeľné pre bežnú rádiografiu, takže sú diagnostikované ultrazvukom.
Rentgenové vyšetrenie obličiek u detí
Rádiografia môže byť použitá v pediatriina prísnych indikáciách. Vykonať prieskum pomocou tejto metódy môže byť v akomkoľvek veku, dokonca aj u novorodencov. Lekár pri vymenovaní roentgenu hovorí o potrebe takejto diagnostiky a možných dôsledkoch v prípade odmietnutia rodičov. V skutočnosti nie každý je ochotný vystaviť dieťa žiareniu, ale moderné lekárske rentgenové prístroje môžu znížiť negatívne dôsledky postupu.
Röntgenové lúče obličiek a genitourinálneho systému s kontrastom sa nevykonávajú pre deti v prvom týždni života, s vývojovými anomáliami a poruchou funkčnosti obličiek.
Ako postup funguje?
Pred priradením rádiografu liečbulekár sa musí ubezpečiť, že pacient nemá žiadne kontraindikácie pre svoje správanie. Pacient súhlasí s vyšetrením a podaním kontrastnej látky (ak je to potrebné).
Pri tomto type diagnózy sú mnohí známi, ale asiako röntgenové snímky obličiek nie každý vie. Najskôr pred postupom musíte odstrániť všetky kovové predmety, ozdoby. Pacient môže byť ponúknutý na pitie sedatív alebo na podanie anestézie.
Najprv je urografia recenziektorého proces posudzuje stav celého močového systému. Ak nie sú zistené žiadne vážne patologické stavy, sestra urobí pokus o zavedenie kontrastu. To je potrebné na kontrolu alergickej reakcie organizmu. Ak tak neurobí, pacientovi sa intravenózne injekčne aplikuje kontrastné činidlo. Ak sa kontrastné röntgenové vyšetrenie obličiek stane dieťaťom, potom pred postupom musí špecialista vypočítať dávku látky podľa veku a hmotnosti.
V piatej a siedmej minúte sa urobí prvý záber, zapnutýčo je kontrast v systéme šálka a panvy. Na druhom obrázku (15-17 minúta) látka prechádza močom. Keď kontrast vstupuje do močového mechúra, odoberie sa posledné röntgenové vyšetrenie (20-23. Minúta). Počas procedúry môže byť pacient v vertikálnej aj vodorovnej polohe.
Vysvetlenie výsledkov
Rentgenové lúče s kontrastným materiálom umožňujúzískajte jasný obraz o močových cestách, ako aj o orgánoch malej panvy. Fotografie zhotovené v röntgenovej miestnosti by mali byť pripisované ošetrujúcemu lekárovi, ktorý musí správne interpretovať a urobiť konečnú diagnózu.
Forma, lokalizácia a kontúry orgánov sa berú do úvahy. Nezávisle na dešifrovaní výsledkov kontroly, bez zodpovedajúcej formácie, je to dosť ťažké.
Ako sa pripraviť na röntgenové vyšetrenie obličiek
Aby ste získali vysokokvalitné obrázky,je potrebné sa správne pripraviť na rádiografiu obličiek. Niekoľko dní pred týmto postupom musí pacient dodržiavať diétnu výživu, ktorá je zameraná na zníženie tvorby plynov. Ak chcete očistiť črevá, je najlepšie urobiť klystír alebo preháňať. Deti tiež potrebujú prípravu na rtgové žiarenie. Pred začatím liečby sa deťom podáva "Espumizan".
Pred tým, ako urobíte rtg ľadvín, potrebujeteprejsť testy, ktoré pomôžu eliminovať zlyhanie obličiek. Ak sa užívajú lieky, lekár by o tom mal byť varovaný. Nejedzte niekoľko hodín pred procedúrou. Deti môžu piť. Neodporúčané časti tela sú chránené špeciálnou obrazovkou, olovenou zátkou.
Počas prevádzky röntgenového prístrojamusíte udržať pokoj a nehýbať sa. Malé dieťa môže mať jedného z rodičov. Ak je výsledok rozmazaný, fuzzy obrazy, postup sa musí zopakovať a toto je pre dieťa mimoriadne zaťaženie žiarením a stres.
Kontraindikácie pre obličkovú rádiografiu
Röntgenový postup je zakázaný v nasledujúcich prípadoch:
- Doba dojčenia.
- Renálne zlyhanie.
- Závažný stav pacienta (potreba intenzívnej starostlivosti, šok).
- Alergická reakcia a intolerancia zložiek kontrastných látok.
- Diabetes mellitus a gravidita (röntgenové lúče sa vykonávajú iba na prísnych indikáciách, ak potenciálny prínos diagnostiky prevyšuje utrpenú ujmu).
Ak je pri indikáciách zakázané röntgenové vyšetrenie, lekár si vyberie alternatívne diagnostické metódy. Môže to byť magnetická rezonancia (MRI) alebo ultrazvuk.
Možné vedľajšie účinky röntgenových lúčov s kontrastom
Najčastejšie dochádza k alergickej reakcii na injekčné kontrastné médium: opuch, sčervenanie, svrbenie. V prípade takýchto príznakov sa pacientovi podajú antihistaminiká.
V mieste punkcie žily sa môže objaviť hnisavosť a opuch. Pacienti sa sťažujú na horúčku a všeobecnú nevoľnosť. Pri takýchto príznakoch je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
Aby sa predišlo nežiadúcim vedľajším účinkom pred röntgenovým žiarením, pacient musí prejsť všetky testy, aby sa uistil, že neexistujú žiadne kontraindikácie.